秋季的茶素說好聽點就像是個多愁善感的姑娘一樣，說不好聽一樣就像是事媽一樣。
早上還艷陽高照，穿上短褲套上短裙都不冷，結果中午就開始變臉，云層黑得輕一點，就是瓢潑的大雨，云層黑得重一點，尼瑪就是核桃大的冰雹往下招呼。
一天三換臉，著實讓人措手不及。
小別墅的院子里，張之博站在廊檐下，端著一個盆，一會舉起來嘬一口，一會舉起來嘬一口。
張凡走進一看，本來以為是酸奶，結果是牛奶。
大家都知道，邊疆牛奶好，其實整個邊疆的牛奶，最好的就是茶素和阿勒泰地區，無他因為有草原。
夏季牛奶不好，因為牛群天天在草原上吃的是青草，牛奶過於稀薄，只有進入秋季以後，牧人開始添加乾料後，牛奶才會變得更醇厚。
張之博是懂吃喝的，當牛奶變味道以後，他就弄了半臉盆，當水一樣的喝。
家里零食太少了，不過把牛奶當水喝是一點問題都沒有的。
邵華也是，每次當張之博嘴饞什麼的，她往往會先來一句：先把這一碗牛奶喝了，再給你買零食。
結果，每次喝完牛奶，張之博也就不嘴饞了，純吃飽了。
雖然邵華過於雞賊，但這反而是符合小孩的發育。小孩子嘴饞，并不是說餓，而是缺乏某種營養元素，而先灌進去一肚子牛奶，先不說會不會補充缺乏的元素，首先帶著一肚子牛奶，他吃糖也吃不下去了不是！
「給我喝一口！」
張凡如果正常上班，是真不敢喝純牛奶，尼瑪真拉稀的。但今天，看著自家的小子喝得這麼香甜，他也忍不住地喝了一口。
「我生氣了，人家李陽陽都可以吃辣條，我為什麼不能吃？」
「對，是該生氣，太不像話了，再喝一口！」張凡陪著自家的小子看著小院子里冒出來的水泡。
雨水滴滴答答的，就像是現在張之博的心情。
又是一口牛奶下去，帶著奶皮子的牛奶，喝進嘴里，張之博還要咀嚼一下，蛋白和脂肪的混合物，在這個溫度不高的時候，散發出來的香味絕對是致命的。
「怎麼樣？還想吃辣條嗎？」
「也不是很想吃了，爸爸其實辣條也不好吃對吧？」
他自個把自個已經灌飽了，還吃個屁的辣條。
家里有小孩子的，也可以照著這個套路來。不過這里特別要說明一點，千萬別把孩子弄積食了！
「你今天不值班了吧？」「嗯，過節一人一天，我的算是完成了，怎麼了？」
「朱兵喊吃飯，問你有沒有時間。」
「行吧，也好久沒見了。」
說實話，大家雖然都在一個城市，其實一年見不了兩三次，尤其張凡成了院長以後，除了以前的老朋友，幾乎沒人能請張凡出去吃飯。
而朱兵他們也理解張凡，就是偶爾打個電話，可惜張凡的電話大多數打過去都是王紅接的。
要不是知道張凡的人品，都以為張凡包了王小三了。
「喲，都成大姑娘了，來叫伯伯。」
朱兵的女兒朱悠悠還有趙艷芳的陸可可，早早地就在飯店門口像是兩個小迎賓一樣等著張之博。
朱兵他們是張凡邵華微末時期的朋友，陸師哥趙艷芳是純粹讓張凡拉進這個小圈子里來的。
來的人不少，不過還就是那麼幾個人，唐晶晶、朱兵陸任佳兩口子、王亞男、賈蘇越，還有就是張凡兩口子還有小師哥兩口子。
「這都過完節了，大家好久都沒見過了，我就拉著大家一起吃頓飯，你是越來越難約了。
端午的時候，想著一起吃頓飯，結果你在魔都，你比總經理都忙啊！」朱兵陪著兩小只站在酒店門口抽著煙，看到張凡就開始埋怨。「你這是越來越胖了，好日子都讓你給過了。」
「你們先聊，看著點孩子，我進去了。」邵華看張凡和朱兵聊天，她就先進去了。
兩個小姑娘見到張之博，左邊一個右邊一個高興地拉著張之博的手，張之博也親熱地回應著，其實也就親熱這麼一會會。
估計十分鐘後，就會鬧成一團。
陸可可想管著張之博，張之博不愿意聽。張之博不在的時候，朱悠悠就是陸可可的小跟班，張之博來了，她就叛變成了張之博的小跟班。
反正就是不見了想，見了就吵。
「哎，我現在也憂愁，去年單位體檢，我脂肪肝，血脂異常，今年體檢尿酸也到臨界值了。
而且…」
朱兵瞅了瞅四周，小聲地給張凡說了一句：「我還發現痔瘡了！很多人給我說，趕緊手術，也有人勸我說別手術。
你也太忙了，早就想找你問了。」
張凡看著朱兵，當年的壯漢現在已經變成了肉肚子大爺，「你當時體檢完，咋不來辦公室直接找我？」
「屁大點事，我去你辦公室干嘛，又不是見不到你！最主要的是，我這個高血脂和脂肪肝控制得不好！」張凡一聽，也只能無奈。
脂肪肝是相當的雞賊，因為剛開始的時候，它幾乎沒有任何的癥狀，沒有任何的不適。
然後造成的結果就是大家不重視它。
其實如果說肥胖是門戶疾病，那麼脂肪肝就是開路先鋒。
可以這樣說，有脂肪肝的未必都有糖尿病，但有2型糖尿病的絕大多數有脂肪肝。
高血脂、糖尿病、高血壓這玩意沒辦法逆轉，但脂肪肝是可以的。
直接不喝酒，不喝果汁，減重少吃油炸的絕對可以逆轉。
這里強調一句：水飛薊素/多烯磷脂醯膽鹼等輔助藥物，絕對不能代替減重！與其吃大幾千的上腦護肝藥，還不如主動減重。
「痔瘡這個事情，你先別著急手術，那天你來醫院，我再給你看看！」
「這多不好意思！」張凡還以為是朱兵怕麻煩自己，結果看這貨忸怩的樣子，張凡就明白了，他怕光腚。
「行了，先進去吧，再不進去，三個小的又要打架了。」朱兵拉著張凡吆喝著三小只進了包廂。
張凡朱兵他們不來，幾個女同志一般都會去小肥羊，也不知道為什麼，都去小肥羊了，可她們還要點麻辣的。涮羊肉不應該是清水鍋或者三鮮嗎？
而朱兵和張凡來了，他們都是選的老地方鵝掌門。
不知道南方吃不吃大鵝，反正西北這一片，吃大鵝的主要是茶素地區。
比如張凡，沒來茶素之前，在肅省的時候就沒吃過鵝肉。
或許和他家的條件有關系，但在蘭市的街頭，根本就見不到鵝肉館子。
一進門，就聽到幾個女人嘰嘰喳喳的聊著，什麼離子炮了，超聲炮了，不知道的還以為她們在討論武器。
尤其是賈蘇越，對於這個是格外的上心。
「你們醫院怎麼沒弄這個啊？這麼大的醫院，連個離子炮都沒有？還是三甲醫院嗎？」
王亞男翻著白眼也不反駁。
很多人不知道，藥店，就是街邊的藥店，售出最好的藥物前兩名中，第一個是阿膠，第二個是西地那非。
阿膠真的有效果嗎？買西地那非的真的是耷拉頭的嗎？
看到張凡進來，唐晶晶笑著站了起來，不過不是和張凡打招呼，而是先蹲下來捏著張之博的小臉蛋，「你們三個怎麼不去找阿姨了，阿姨還給你們留了很多好吃的呢！」「幼兒園不放假！」
張之博沒好氣地說了一句。
「沒事，周末就來找阿姨，阿姨有好多好吃的。」說完，這才站起身，很自然地對著張凡說道：「下周，有時間沒，有時間到高新區來檢查檢查工作，給我們撐撐腰。
那群合資的藥企，也就服你了。」
高新區以前一直打的標語是新產業新科技，其實里面荒的都能放養了。
也就茶素醫院引進藥企以後，這邊慢慢的才形成了規模。
說是高新區，其實就是茶素醫院下屬的產業園，因為這地方已經成氣候了。
現在但凡在邊疆涉及藥業醫療的，都會選擇來茶素高新區，就算不建廠，也要在這地方設個代辦點。
高晶晶現在壓力也特別大，剛來高新區的時候，這地方沒啥人，這個位置就是犄角旮旯，可現在隨著入駐的藥企越來越多，這個位置就成了香餑餑。
高晶晶的現在能依托的也就是…
賈蘇越瞟了張凡一眼，當年的黑瘦黑瘦和盲流子一樣的張黑子，現在仍舊是黑，仍舊是不胖。
可一身的夾克，就連自家老爹見了都要客氣地唐晶晶朱兵他們現在都圍著張凡轉，而且以前覺得張黑子土氣，而現在隱約地感覺好像這是踏實。她的心里不知道怎麼回事，反正就是兩個小人一直在打架，看吧，後悔了吧，後悔什麼啊，他還是土…
「想嬢嬢了嗎？」賈蘇越強硬地把腦海里的小人給打走了，然後抱著張之博，臉貼臉的，她不像是唐晶晶對著三小只，她只對著張之博。
「想了，嬢嬢，門口有個賣的，你見到了沒有！」
「你個小沒良心的，就知道吃，等會出去給你買，買個最大的。」
邊疆的大盤雞，抓飯都不錯，不過這些以外，其實邊疆這邊的燉鵝也不錯，不過尿酸高的要注意了，這玩意嘌呤是真的高。
沒人喝酒，吃飯的速度就很快。
「許仙都要結婚了，你…」
「用你管？普外弄的新術式，啥時候骨科也弄一個啊，最好就是你把想法告訴我，然後我去弄一下，然後你當著大家的面夸夸我，說我自個想出來的。
說我是骨科第一刀。」
「這就開始謀朝篡位了？」張凡笑呵呵地一邊吃鵝肉，一邊有一搭沒一搭的和王亞男聊著天。
而這個時候，自然期刊這邊已經準備開始發布會了。
鵝掌門包廂里還在嘰嘰喳喳，王亞男攛掇張凡骨科也弄一個，張凡手機震了一下。王紅發來加密轉件：natre新聞辦公室已按接收排期走流程，論文進入ebar發布程序。
張凡沒聲張，把手機扣在桌邊。
按natre的規矩，能讓編輯部新聞辦單獨發通稿、再拉獨立專家開線上發布會、給注冊記者開密碼站的，幾乎都是同一類稿子：把某個被全行業當成紅線的禁區，用一套可復制、可驗證、可讓別的中心照著做出來的方案重新打開。
同時數據乾凈、適應證邊界清楚、外審專家挑不出硬傷。
普通臨床回顧、單中心小樣本、只證明我也能做的改良，基本只配進每周郵件里當一行摘要，連獨立評論人都不會配。
所以，張凡覺得沒啥的，王亞男覺得一般般的手術方式。
但自然這邊，直接為這個手術方式單獨召開發布會。
自然期刊單獨為這臺術式開發布會，關注度完全不是一個醫院自宣能比的。
發布會正式上線的那一刻，肝臟外科有點本事的人幾乎都停下了手里的活。
發布會前，歐洲那幫老教授是最難熬的。
自然定的線上發布會是下午兩點，可他們手里的論文預印本和密碼站權限，提前好幾天就已經躺在郵箱里了。
按規矩，時間沒到，誰都不能對外提一個字。但這幫人哪忍得住？論文正文早就翻完了，手術錄像的關鍵截圖也不知道放大了多少倍，看完之後，會議室里安靜了特別久，最後不知道是誰，把筆記本電腦往桌上一推，說了句：「等發布會，看同行問什麼再說。」
可越等心里越不踏實。
肝臟巨大腫瘤這一塊，幾十年了，什麼術式沒見過？開腹、劈離、門靜脈結紮、二期切除，每一條路都有人走過了，每個組合都有人試過了。
全世界那麼多的中心，早就把可切除、不可切除、勉強可切但沒必要，分得清清楚楚，分界線刻在那兒，誰都沒想過去動它。
但屏幕上那個預印本里寫的是什麼？創新式，范式！這些數據被白紙黑字印在論文里，ct三維重建體積重新測算、72小時肝功凝血血氨參數、超聲定位截圖，細節紮實到沒辦法一眼找漏洞。
老教授們只能反覆翻開論文，看一眼，合上，再看一眼。
越是看不透，越是不說話。各自的電腦屏幕都亮著，手指搭在鍵盤上，卻一個字母都沒敲。
整個會議室只有翻頁的聲音，偶爾傳來一句等發布會問問，回答的只有沉默。
北美那邊，又是另一種氛圍。肝臟腫瘤這一塊，歐美患病率極高，而且和華國的病發原因不一樣。
華國的病發原因往往都是肝源性疾病引起的，也就是大家熟知的B肝一類造成的。
這個疾病，年輕一點的不熟悉，估計八零後之前的對這玩意可以說小時候的惡魔，當年最嚴重的時候，去外面吃飯，都不敢用餐廳的筷子！
而歐美這邊，則是酒精性肝腫瘤。在做門靜脈癌栓轉化治療的團隊，這條線算是他們歐美自己的地盤，往常提起巨大肝癌合并癌栓，全世界都靠著他們的指南，可以說他們就是北極星。
但這次郵箱里躺著的文章推送，標題里分明寫著范式手術，直接把他們那套先降期、再轉化、見好就收的老路子，徹底反過來走了。
團隊當晚臨時開了個線上碰頭會。
有人把論文摘要投到屏幕上，沒人看，所有人各自盯著自己的屏幕。
這是一種什麼感覺呢，就像是明明王朝還在巔峰期，結果忽然有一天，有人告訴他們，你們的王朝結束了！
但為什麼結束，怎麼結束的，他們自己都不知道，剩下的就是茫然。
東亞那邊，最難受的是丸子國，棒子國還有李家坡。
有時候也很奇怪，這三個不說是什麼華國文化圈，但多少也沾點邊吧。可也是這三個最近的國度，對於華國的感覺是最不一樣的。
如果這次范式手術是歐美的，他們則帶著一種朝圣的心情去學習，去模仿。
但如果是華國的，那麼這就遭殃了。
有人說是假的，有人說不可能，有人說是抄襲的。
張凡的地位，人家自然都認，可東亞這邊，他們就是裝著不知道，也不知道是什麼心態。張黑子還在啃鵝腿，桌上鵝湯還在咕嘟冒泡，手機上是王紅發來那句natre單獨開發布會的加密轉件。
他沒聲張，扣下手機，繼續談笑。
包廂里誰都不知道，一場全球肝膽圈的狂風正要刮起來。張黑子也不知道！
而這個消息在國內也炸開了。
師伯坐在辦公室里，電腦里是來自natre新聞辦公室的郵件。
老人沒有急著打電話，而是先把論文從頭到尾又翻了一遍，翻得很慢，每一個數字都確認過，ct三維重建體積、術後72小時肝功凝血血氨、左肝增生到標準肝體積40%以上的時間線，最後才拿起桌上的手機，找到張凡的號碼，撥了出去。
電話響了兩聲就接通了，沒等張凡開口，師伯先問了一句：「手術的病人，現在情況怎麼樣？」
張凡愣了一下：「恢復得不錯，已經能下地活動了，肝功能各項指標都趨於穩定。」
師伯沒有再問病人情況，頓了幾秒才說出了那句壓在心頭的話：「你提前也不說一聲。」
「師伯，論文都還沒完成，我覺得還不夠完善，再說也只是個手術創新，也沒什麼專利產生，更…」
老頭拿著電話苦笑了一下，他有點後悔了，後悔當年沒讓自己師弟把這個小子在實驗室關半年。
「我把你的論文看了一遍，劈離、取栓、結紮，每一步都有人在文獻里摸過邊，從來沒人把這條線串起來走通過。你不但串起來了，還把取栓口避開了分叉，用了術中超聲全程盯防，術後三天的數據每一項都拿得出來。
這條線，國內多少中心畫了多少年，沒敢跨過去，你跨過去了。」
師伯停了一下，又說：「但你要知道，手術做得好只算過了一關。natre單獨給你們開發布會，全世界都在看，論文寫沒寫清楚，適應證劃沒劃明白，禁忌證有沒有交代，人家都會一筆一筆給你摳出來。你的手藝我放心，你的論文水平我還得抓一抓，這才是你現在最要緊的事。」
電話那頭張凡認真聽著，沒有插嘴。
師伯接著問：「論文補的病例數據，都是你親手做的？」
「手術是我做的，論文是…」張凡答得實在。
「腹腔鏡錄像和開放錄像都存了原始文件了？」
「存了，超聲那一段也是麻醉記錄、器械清點單、吸引器稱重同步對上的，原始文件都在院里的信息科加密存著。」
師伯這才稍微放心了一點，語氣卻還是壓著的：「哎！」
老頭也不知道說啥好了。
略微停頓了一下：「你記住了，natre發布會開了，你就不再是代表你自己一個刀手在會上亮手藝，你是代表這套術式能不能被全世界相信。
病人選對了沒有，排除標準寫全了沒有，術後隨訪做到多久了，這些比刀快不快要緊得多。這次寫論文，有沒有找懂統計的人看過？」「江博士幫著核過一遍，但有條件的話，還是想請師伯幫我們把把關。」
師伯沒直接答應，但也沒有拒絕，只說了句：「你把原始數據發過來，我今晚給你看。」
電話掛斷之前，他又補了一句：「先別光顧著高興。發布會還沒開，所有數字都要經得起全世界一遍一遍地摳。」
語氣里有放心，更有一種生怕晚輩在最後一步出差池的操持。
而茶素實驗室里，盧老頭帶著霍欣文還有江博士。
「小江，這個第一作者，或者并列第一的位置一定是你的，我和霍欣文過來就是看看論文的數據，你也別多心。」
說完，又用手指頭點了點霍欣文的腦門，「你師父是個棒槌，你也是棒槌嗎？
這要讓全世界的大拿審視的，怎麼就一點都不上心。」
江博士也開始緊張了。
本來就覺得這個能上自然，結果沒想到的是自然是輕松上了，現在竟然自然直接要為了這個論文單獨召開發布會。
他是興奮中帶著緊張，就像是毛頭小子見到少婦一樣，激動中帶著忐忑，自己望門吐了怎麼辦？
自己找不到門怎麼辦？反正，他現在恨不得盧老頭能從頭到尾地再審核一次。
晚上七點，魔都某頂級醫院的肝膽外科主任剛下了一臺大手術，還沒來得及脫手術衣，兜里的手機震個不停。
他以為是家屬追問病情，掏出來一看，是三條未讀消息，來自三個不同省份的老同行，內容幾乎一模一樣：「natre要單獨給茶素張的手術開發布會，你看到了嗎？」
他沒回，走到辦公室，點開郵件。一分鐘後，把手機放回桌面，靠進椅子里，半天沒動。
當晚，很多個城市，很多人失眠。
打電話的有，發消息的有，拉群開會討論的也有。
有人反覆翻論文，越翻越慢，越翻越沉默；有人把自己當年那些關鍵手術錄像調出來看，看著看著就坐不住了；還有人乾脆站起來走到窗邊，抽了半根煙又掐了，因為實在想不出自己缺在哪里，但人家已經站到那個位置了。
國人能讓自然期刊單獨召開發布會，所有人都在點贊。
但是高興歸高興，真放下電話關上電腦，很多頂級三甲的主任一個人坐在辦公室，不吱聲，心里空落落的。
那些手里捏著全國最多肝移植量、最多巨大肝癌資源的頂尖大拿，愣了很長時間，才意識到自己的團隊這幾年做的是改改入路、調調吻合口、多攢了幾百例數據，反觀張凡那種直接把不可切除重新定義的做法，過去誰也不敢碰。