手術還在繼續。
“反角手機,加長車針!”張子凡分離著瓣膜,頭也不抬地對石曉雅說道。
相比較劉建明,石曉雅的四手操作技能有D-,在經歷了一開始的生疏后,馬上便與張子凡配合默契起來,將他所要的器械及時遞出。
很多人的印象中,拔智齒似乎是和錘子榔頭聯系在一起的,其實這是早已淘汰的技術。
先不說使用牙鑿和骨鑿會造成多少不必要的損傷和顱腦震蕩,單單說眼下的情況,牙鑿和骨鑿也根本派不上用處。
根據CT顯示,埋藏的阻生齒位于下頜角外斜線水平,位置極深,若是使用骨鑿暴力錘擊,在牙齒暴露之前,小姑娘的下頜骨肯定先一步折斷了。
因此張子凡選用的是定向去骨的方法來暴露患牙。
理論上,使用超聲骨刀可以進一步減小去骨的損傷,不過一臺普普通通的超聲骨刀就需要十幾萬元,顯然張子凡的便宜叔叔并沒有舍得購買。
不過使用球狀車針也能達到相似的效果。
將球狀車針安裝在反角手機上,每分鐘高達四十萬次的轉速使得它能輕松切開致密的骨皮質,但過高的轉速也會帶來高溫,有可能會灼傷健康的骨細胞。
因此必須要做好噴水冷卻,把控好手術時間,這對手術醫生提出了更高的要求。
在A-技術的加持下,張子凡的去骨速度極快,定位相當準確,在只磨除了指甲蓋大小的牙槽骨后,阻生齒的牙冠便精準的暴露出來。
精準與否,就是屠宰與手術的區別,青老師的這名言其實說得非常精髓。
叮!你發現了精英怪物:一個有個性的阻生齒。
大概是系統也覺得讓張子凡這個菜鳥起手任務就是如此高難度的手術而覺得有些過意不去,在張子凡看向阻生齒牙冠的時候,居然出現了這樣一段提示。
“沒想到還有這種設定,不知道殺死怪物會不會掉寶?”
說起來,這個倒長深埋的阻生齒確實很有個性,但是作為醫生,張子凡必須要將它的個性予以抹殺!
此時已經暴露出牙冠,整個手術也完成一半,但手術最大的風險卻在后半程,根據CT提示,這顆牙有三個牙根,與上行的下齒槽神經管呈交叉狀態,稍有不慎,就會損傷下齒槽神經管。
下齒槽神經就是之前阻滯麻醉的那一條神經,如果受到損傷甚至犁斷,就會造成患者暫時或永久的一側唇、舌、下頜部皮膚完全麻痹,后果十分嚴重。
但是無論如何,此時的張子凡已經沒有退路,他必須安全的將這個“精英怪物”解決掉!
看著60度倒置的牙冠,以及深不見底的牙根,劉建明忍不住咽了口口水,果然,在CT上看是一回事,在手術臺上看到又是另外一回事。
原本清晰的圖像,在其他牙齒、鮮血、唾液、肉芽組織等等的遮擋之下,再加上患者越張越小的嘴巴,術區視野變得很差,甚至不仔細分辨的話,根本看不出牙齒和骨骼的邊界。
但這時候張子凡又動了,他開始用裂狀車針對牙冠進行切割。
“張主任,不再擴大骨窗嗎?”劉建明的手已經有些顫抖,“這么小的口子,視野太差了吧?”
“先試試吧,盡量給患者保留更多的自體骨,減少出血。”
即便如今有了A-的外科技能,但到了這一步,張子凡也感覺到了壓力,不過任何能給病人減小損傷的嘗試都是值得的,張子凡依然保持著狹小的骨窗,將牙齒冠部切割開來。
由于角度和相對大小的關系,整個阻生齒從骨窗中取出是完全不可能的,因此必須將它切割成數個小塊。
時間一分一秒過去,大約十五分鐘后,牙冠終于被完全打碎,一塊一塊的分離出來,現在,橫亙在張子凡面前唯一的阻礙就是那個與神經管纏纏綿綿、愛恨交織的三叉牙根了。
牙根同樣也不是用牙鉗拔出來的,而是使用特別細長的根尖挺,使用楔的力量將之挺出來的。
這一步是整個手術最困難的地方,但萬鈞只系于一瞬之間。
張子凡凝神屏氣,這一刻他仿佛是正在拆彈的爆破專家,必須專心致志不能有一絲一毫的差池。
最終,牙根如同縮在核桃殼中的核桃仁,順著唯一的間隙不偏不倚的被挺了出來。
這個過程沒有偏差分毫,否則不是牙根折斷在頜骨深部,就是下齒槽神經受到擠壓損傷,好在這一切都沒有發生。
當那一截長長的齒根出現在骨面以外的時候,張子凡也終于如愿以償的聽到了新的提示音:
叮!消滅精英怪物:一個有個性的阻生齒,你的口腔外科技能提高了。
叮!獲得物品:自瞄車針(藍色)。
來不及查看具體的獎勵,張子凡連忙對創口進行進一步的清創,將炎癥肉芽組織和感染骨質去除,接著,將人工膠原蛋白充蓬松的填進骨窗之中,用以輔助成骨,最后將剝離開的黏膜瓣對位縫合起來,只留下一個小口,作為引流。
叮!恭喜你完成新手任務,獲得全體員工忠誠度+10,醫院建設點數+10,經驗+50。
張子凡知道,直到此時整個手術才算完成,但沒想到第一個長舒一口氣的居然不是自己這位主刀,而是作為助手的劉建明。
“張哥,神了!”
他豎起大拇指,心悅誠服的發出了贊嘆。
叮!由于你在職工劉建明面前展示了超高的技藝,他的忠誠度上升了!
叮,由于你在職工石曉雅面前展示了超高的技藝,她的忠誠度上升了!
石曉雅將刺眼的無影燈關閉,掀開鋪巾,拍了拍已經有些精神麻木的患者:“小南姑娘,手術完成了,很順利,你先起來吧。”
小南如夢初醒,慢慢睜開了眼睛。
由于嘴里塞著紗布,她沒有辦法講話,但是看向張子凡的眼神中多了一分說不明的意味,有感激,也有崇拜,或許也有一些少女情懷。
“我先休息一會,建明,你帶患者出去坐一下,冰敷加常規口服藥外配處方,把病例寫好,十五分鐘后我來簽字。”
面對張子凡的指派,劉建明毫無怨言,連忙扶著有些腳軟的小姑娘走出了手術室,她的母親已經在外頭等得非常焦急了。
石曉雅忙著整理整理手術室中的殘留物品,然后進行再次消毒,張子凡則從醫生通道進入換衣間,從柜子里取出手機,坐在了板凳上面。
接近一個小時的手術時間并不算長,不過張子凡還是感覺到了精神高度集中后驟然放松而產生的疲憊感。
看著手機上的時間一分一秒過去,終于,一小時技能UP包到點了。
打開個人面板,張子凡看起了自己的數據。
姓名:張子凡行政級別:診所主任 職業等級:
口腔科(已解鎖):主治醫師lv2,202/1000
醫院建設點數:10
特殊技能:專注光環lv1
職業技能:
病人溝通:B
口腔外科:B+
口腔修復:C
口腔內科:C+
口腔正畸:D-
影像學讀片:B-
張子凡發現,與上次查看相比,經驗值從120上升到了202,上升了足足有82點。
完成新手任務,系統獎勵的經驗只有50,而實際上卻增長了82,這說明,在這場自我突破的手中過程中,實際上本身的能力也在增長,那多出來的32點經驗值,大概就是自我成長的結果。
此外,口腔外科技能水平,也從B-增加到了B+,這就是擊殺精英怪的好處了,一下子跳了一個小段位,張子凡覺得自己應該是在高難度手術中頓悟了不少。
難怪失去A-加持的時候,那種失落感并不明顯,B+距離A-已經是一步之遙。
接著,張子凡又在職工列表中點開了劉建明和石曉雅的頭像。
口腔-劉建明 年輕的醫生,缺乏專業訓練,經常遭到患者投訴。
忠誠度:60%,雖然沒有激情,但也沒有什么可抱怨的。
職業技能:
病人溝通:F+
口腔外科:H+
口腔修復:E-
口腔內科:C+
口腔正畸:F-
影像學讀片:D-
口腔-石曉雅 一名剛剛結束實習期的護士。
忠誠度:45%,如果無法避免,分手才是最好的結果。
職業技能:
病人溝通:B-
注射:F-
消毒滅菌:E
常規急救處理:H-
四手操作:D-
看了兩人的數據,張子凡發現他們的忠誠度都有了明顯的上升,而劉建明更是一舉達到了60%。
張子凡估計,這是因為比起石曉雅,具備更多專業知識的劉建明更能理解剛才那臺手術的難度和精彩程度,因此產生了更大的震撼。
另外,劉建明的外科技能直接從H提升到H+,也說明了他在這臺手術中同樣受益良多,對張子凡非常信服也就在情理之中了。
至于唐仁斌的數據張子凡也點開看了一下,忠誠度已經降低到0點,不過本來這種老油條放在診所里也未必是什么好事,張子凡并不打算挽回他的忠誠度。
接下來張子凡把目光再次看向自己的包裹欄,一根閃著藍色光芒的詭異車針正靜靜躺在這里…