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第715章:隱藏任務

熊貓書庫    當醫生開了外掛
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  就在陳滄準備問男子的問題的時候,忽然一陣提示音出現在陳滄的腦海之內!

  叮!觸發隱藏任務:真相之第一環:搶救于伊!

  于伊的背后隱藏著一些特殊事情的線索,請調查清楚。

  任務在最終完成后可獲得豐厚的獎勵,當前任務進度:1。

  陳滄頓時愣住了。

  真相?

  什么真相?

  于伊的背后隱藏著特殊事情的線索?

  陳滄被系統這個突如其來的連環任務給搞蒙了。

  不過,現在不是糾結的時候,現在患者生命體征十分不穩定,不是糾結這個的時候。

  不過,讓陳滄好奇的是,眼前這個說自己是經紀人的男子竟然是于伊的父親?

  陳滄點頭,這個時候,樂樂把通知書拿了過來。

  于英才那筆的手都有些顫抖:“陳主任,真有您說的這么嚴重?”

  陳滄沉聲點頭:“似乎更嚴重,現在診斷不明,患者生命體征不穩定,檢查都沒辦法完善,我們現在已經請院內專家進行會診了,但是…現在情況特殊,你還是需要簽字的。”

  陳滄的話說完之后,于英才也沒有猶豫,果斷的簽字。

  而這個時候,陳滄問道:“于伊平時有什么病沒有?”

  于英才搖頭:“沒有什么病,職業病就是有些嗓子不舒服,經常,但是這也不是一天兩天了,有四五年了。”

  陳滄點頭,又問了一個更加關心的問題:“有沒有吸度史?”

  于英才聽見之后,頓時愣了一下,面色神情嚴肅的說到“沒有!絕對沒有!我就是擔心被這個圈子很多不良習慣沾惹了,所以親自辭職給他做經紀人。”

  陳滄點了點頭。

  繼續問了幾個問題之后,折返回了搶救室內。

  石娜此時已經完成了心電圖。

  陳滄接過來一看。

  頓時皺眉,這個心電圖很不典型,基本上可以說無特征,這根本不能作為診斷的依據。

  陳滄深吸一口氣,讓自己冷靜下來。

  急診醫師應該隨時隨地讓自己的思維平靜下來,冷靜分析所有的線索。

  起病突然,不明原因出現面色蒼白,呼吸困難,咳嗽咯血,甚至暈厥!

  有典型的抽搐,不一定是癲癇!

  也可能是腦缺氧的表現…

  什么原因可以導致突發的暈厥呢?

  陳滄腦海里逐一排查!

  直立性低血壓?高血壓腦病?血壓完全正常,剛才才降低,還是因為心包積液的原因,所以直接排除!

  心律失常、心梗?心電圖正常,基本可以排除!

  腦動脈硬化?腦出血?血管迷走性暈厥?

  如果這三種可能的話,腦出血是最危險的,腦動脈硬化應該不至于,但是現在根本沒有時間去檢查。

  陳滄起身,拿出手電筒,檢查雙眼對光反射!

  腦膜刺激征…

  都是陰性!

  腦血管的意外基本上可以排除!

  這個時候,答案已經呼之欲出。

  主動脈狹窄?

  主動脈夾層?

  或者是…急性肺栓塞?

  想到這里,陳滄頓時臉色一變。

  如果是這三種疾病的話,隨時可以危及生命!

  不過,就在這個時候,忽然陳滄豁然開朗起來。

  很可能是急性肺栓塞!

  青年發病,暈厥,咯血,有胸腔積液,心包積液,伴隨呼吸困難…

  而且,這種呼吸困難是突發性的!

  想到這里,陳滄頓時臉色一變。

  如果懷疑是急性肺栓塞的話,首先第一步要臨床可能性評估!

  陳滄連忙拿起聽診器,繼續完善相關檢查,聽診音這個時候聽見了若有若無的舒張期奔馬律,還有肺動脈第二心音的亢進!

  這樣一來,肺栓塞的可能性一下子提高到了百分之六十多!

  如果需要確診的話,就需要逐級檢查排處,明確診斷!

  可是,現在患者到底能不能支撐到去做造影呢?

  不做的話,現在更麻煩!

  怎么辦?

  因為肺栓塞發病急,必須要做急救處理,然后再進行抗凝治療,必要的時進行手術治療!

  這個時候,搶救室的門忽然打開,陳滄轉身一看,幾個主任奔涌而來。

  李寶山、秦孝淵、陶宓、牛天福等人走了進來!

  今天上午,有一個年度會議在隔壁省舉行,他們早晨出發,現在才回來。

  進來以后,秦孝淵直接問道:“小陳,什么情況?”

  陳滄正要說話,忽然這個時候患者呼吸越發劇烈起來。

  患者臉色青紫,整個人處于一個憋氣的狀態。

  心電監護儀再次滴滴滴滴的報警起來。

  秦孝淵臉色一變,急忙上前,看著患者狀態,判斷生命體征,立馬說道:“氣管插管!”

  陳滄一愣,立馬起身,開始著手準備起來!

  這個時候,怎么會出現這種情況呢?

  陳滄不解!

  而秦孝淵則是對著一旁的樂樂說道:“準備地塞米松15mg肌注,腎上腺素1mg肌注!”

  陳滄雖然嘴上不多說,但是內心一愣:這…是抗過敏?

  患者什么時候過敏了?

  這個時候,喉鏡已經準備完成,陳滄顧不上其他,準備插管!

  而這個時候,他忽然發現,果然在咽喉部位出現了過敏性的皮疹!

  甚至出現了嘶啞音,就連喉頭水腫也開始出現!

  這樣下去,遲早上呼吸道完全梗阻!

  頓時,陳滄頭皮發麻!

  這是一個什么樣的患者?

  如果不是秦院長來的及時,陳滄在想…自己能多久反應過來呢?

  急診就是這樣,隨時都得做好搶救準備。

  患者現在高度懷疑肺栓塞,本身就有暈厥,如果在出現了過敏,引起呼吸道的異常,這死亡率會高達百分之九十以上!

  緊急處理之后,大約過了三分鐘,患者呼吸平穩了下來。

  陳滄有些驚嘆的看了一眼秦孝淵,內心多了幾分驚嘆。

  或許,這就是高手吧?

  不過這個時候,秦孝淵問道陳滄:“怎么回事?”

  陳滄這才把于伊的病情交代一番。

  最后說道:“我現在高度懷疑是肺栓塞!”

  而秦孝淵拿起聽診器看了起來,隨后拿著心電圖沉默片刻,點了點頭說道:

  “如果加上剛才的過敏性皮疹,可能性高達百分之九十!”

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