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535 羅教授,嗚嗚嗚~~~

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  “連個節育環都取不出來,婦科吃屎的!”

  一向溫文爾雅的莊永強站在手術室外的交代間外,低聲叱罵。他聲音壓的很低,只有他與馮子軒能聽到,可那種憤怒卻溢于言表,讓人不寒而栗。

  馮子軒低著頭,一句話都不敢說。

  “這都幾個小時了!你讓我怎么交代!!”莊永強憤怒的吼道。

  只是他刻意壓低了聲音,生怕讓交代間里的人聽到。

  “我看了手術,粘成一坨,鄭主任剛游離就出血,手忙腳亂的止血,術野是一點都沒有。”

  “我不管,你找人了么?”

  “找了,二院有個急診,他們孫主任說下臺就過來。”馮子軒低著頭,小聲匯報。

  “小羅呢!你找了么?”莊永強問。

  “莊院。”馮子軒咬著后槽牙。

  “怎么!”

  “羅教授是有7個執業證,但沒有婦產科的執業證。”馮子軒見莊院長處于暴走的邊緣,他馬上匯報。

  都不用看,馮子軒知道莊院長肯定臉色鐵青,可這事兒不怨自己怨小羅啊。

  這個狗東西有7個執業證,怎么就不管婦兒呢。

  雖然患者的情況勉強可以說是普外科、胃腸外科的疾病,但馮子軒的確沒見羅浩做過婦科手術。

  應該不行,經驗都不夠,總不能認為羅浩無所不能吧。

  “媽的!怎么這么倒霉。”莊永強低聲罵了一句,“你去聯系,問鄭主任和帝都哪位大佬有聯系,真要是二院孫主任來也做不下來,得有后備方案。”

  “是是是。”馮子軒連聲應道。

  莊永強深深的吸了口氣,用3秒鐘做了面部表情管理,這才走進交代間。

  馮子軒很是無奈。

  找專家?像羅浩救大黑一樣,一個電話打過去,帝都口外頂級專家就屁顛屁顛跑過來,哪怕只是給狗做手術?

  自己沒這么大面子,鄭主任估計也沒有。

  而且莊院長也沒有。

  打電話,急診打飛的來救臺,那得多大的臉!自己不是羅浩,鄭主任更不是!

  可院長交代的事兒又不能不做。

  想著想著,馮子軒一抬頭,自己已經恍惚中走到介入科門口。

  “愛母環是一種具有記憶功能的孕避產品,第一代含銅,經常出現過敏反應。”

  羅浩的聲音傳出來。

  他們大半夜不回家,不去哈動擼貓,在這兒說什么愛母環!

  馮子軒一下子怔住。

  “有些患者會經常性頭暈,以及其他的一些不適癥狀,檢查了很久都沒發現具體原因。來到我家協和,女性患者問診的第一項肯定是有沒有體內植入物。”

  “大部分都是一代的孕避環里面含銅導致的,尤其是老專家,幾乎都形成習慣了。”

  羅浩站在黑板前開始滔滔不絕的講課,孟良人認真的聽著,而且拿出了筆和小黑本,仔細記錄著。

  莊嫣也在認真聆聽,秀眉微蹙,似乎聯想起什么。

  住院老總有些尷尬,坐立不安的扭著屁股。羅教授講的內容和介入科沒有半毛錢關系,學這個干嘛?

  但羅教授在上面講課,自己不好拔腿就走。

  要是有患者來找自己就好了,住院老總心里想到。

  “上環取環,刮宮流人,這些都是婦科門診最常見不過的小手術了。一輩子婦產科醫生做下來,哪怕是縣級醫院的基層醫生都能做到上千例手術。”

  “小歸小,但婦科那面最經常出的問題就是這類手術。”

  “一不小心就破裂出血,當然,這個和咱們的關系不大,略過不講。”羅浩手里的黑色記號筆在黑板上寫了一個濃厚的“壹”字。

  “第一點…”

  “第二點…”

  羅浩開始掰著手指講明白臨床上問診上了節育環的患者需要注意什么。

  只是講了十幾分鐘,孟良人聽出來羅教授對愛母環似乎有極深的偏見。

  住院老總聽的昏昏欲睡,正要打哈欠,一個人出現在門口。住院老總欣喜,可隨即像是被一桶涼水當頭澆下來似的難受。

  渾身拔涼。

  是馮子軒馮處長!

  大半夜的,這也太嚇人了吧。

  馮處長竟然鬼一般的出現在辦公室,他還一聲不吭,靜悄悄的跟鬧鬼似的。

  羅浩看了一眼馮子軒,馮子軒搖搖頭,直接坐下,羅浩也沒管他,繼續講課。

  “針對類似的患者一定要有足夠的查體,如果腹部疼痛或者其他不適,一定要做下腹部ct,以確診孕避環是不是在原來的位置。”

  “這東西游走起來,相當頭疼。”

  馮子軒表情為之一凝,他萬萬沒想到羅浩在晚上十點多竟然在科里給孟良人、莊嫣講這個!

  合著剛剛發生的事兒,馮子軒有些恍惚。

  如果醫院里的醫生都像羅浩一樣,自己該有多省心。

  “講完了,明天一早仔細查這個患者。”羅浩點了點黑板,隨后把黑色記號筆放到二黑后背的置物箱里,轉頭微笑,“馮處長,這么晚您怎么在?”

  “別提了,就是你講的這個病。你說節育環怎么到處游走呢,不應該固定在一個位置上么。就算是游走,掉出來也就是了,怎么能往里走進腹腔呢。”

  羅浩第一直覺是自己的患者出了問題,自己都不知道的時候馮子軒竟然先知道出了問題,提前來找自己說一下。

  但他馬上否定了這一點。

  不可能,絕對不可能。連老孟都只是想做個排查,找自己背鍋,馮子軒怎么可能知道。

  “是婦科取環出問題了?”羅浩試探問道。

  “唉。”馮子軒嘆了口氣,“省里…”

  他頓了一下,“一個患者,上環二十多年,后又有生育,以為環已經自行脫落,前不久單位體檢的時候竟發現環在腹腔里。”

  羅浩微微皺眉,聯系馮子軒的表情、語氣、動作,心里大約猜到了什么。

  “腹平片發現V形的愛母環緊鄰橫結腸,CT顯示頭部已嵌入腸腔。做腸鏡,石主任發現露出來的位置太少,根本夾不住。”

  “后來會診,決定腹腔鏡下做節育器異位取出術。可他媽的進去一看,竟然不是那么回事。”

  連一向不動聲色的馮子軒都恨恨的罵了一句。

  “找不到?”羅浩試探著問道。

  馮子軒點頭,又搖了搖頭,“進去后只能看見包裹的大網膜和腸管,婦科鄭主任找了仨個點,都沒找到節育器的位置。”

  “現在呢?”羅浩問道。

  “莊院長在陪患者家屬,我…就是心氣不順,下來看看。鄭主任在臺上不知道怎么辦呢,聯系了二院的婦科主任來幫個忙,大家一起商量著做。”

  “要不然怎么辦!”

  原來是這樣。

  羅浩想想,“馮處長,簡易的腸鏡設備先推到手術室去,我看一眼。”

  “你?!”

  馮子軒一怔。

  畢竟腸鏡下石主任已經看過,只露了一個頭。

  而且患者術前沒有感覺異常,估計節育器只是一點點把腸道磨破,周圍有組織增生,所以患者沒有腸液滲漏到腹腔里。

  就算是羅教授能把胃腸鏡用到出神入化,估計也取不出來。

  “小羅啊,我就是煩。”

  “是馬姨么?”莊嫣忽然問道。

  “嗯。”馮子軒也沒什么驚喜,他只是郁悶的點了點頭。

  問題不解決的話,連莊永強莊院長都不好交代,莊嫣去撒嬌賣萌更沒用。

  再說,醫大一院得墮落成什么樣,需要用出這種招數。

  “師兄,你有把握?”莊嫣問羅浩。

  “把握有一點,不多,但可以試一試。”羅浩看著馮子軒,見他一臉迷茫,解釋道,“結腸鏡有強光源,可以用來定位。”

  馮子軒剛要說話,嘴張開,可羅浩一句話把他所有的聲音都壓了回去。

  強光源,在腸道內亮起來就能起到定位的作用。

  這樣婦科在腹腔里游離黏連組織的話就可以有的放矢的去做!腸鏡不是用來當鏡子、做手術用的,而是用來當光源照明用的。

  我艸!

  還能這樣!!

  馮子軒興奮中夾雜著后悔的情緒。

  早就該給小羅打電話的。

  現代醫學分科太詳細,隔行如隔山,婦科的主任不知道腸鏡要怎么做,這很正常。

  所以鄭主任在手術臺上也沒想起來會有腸道內強光源定位的事兒。

  還是得有7本執業證才行,思路是真野啊,馮子軒想到。

  不過他念頭轉的極快,心里還在感慨,手已經摸到手機,并且自動開始找胃腸鏡室石主任的電話。

  “石主任么,找人把移動式結腸鏡送去大外手術室。”

  “對,要強光源的。”

  “節育環的患者出了點問題,羅教授的意思是強光定位,好利于術者在腹腔內找節育環。”

  “絮叨什么,人還在手術臺上呢!趕緊的,我特么還不知道腹腔里粘的一塌糊涂!”

  馮子軒罵了一句,掛斷電話。

  “小羅,上臺。”馮子軒也不和羅浩客氣,轉身就走,根本不給他解釋、客氣的機會。

  “小莊,你去安撫患者家屬情緒,醫療組考核內容。”羅浩看了一眼莊嫣,下達考核命令。

  說完,羅浩跟著馮子軒出門。

  “馮處長,這種事兒應該第一時間給我打電話。”羅浩沉聲說道,“我平時是茍一點,但遇到事兒,你見我啥時候不往上沖了。”

  “你有婦產科執業證?”

  “沒有。”羅浩實話實說。

  “我記得你沒有,還偷偷回醫務處查了一下檔案,確定沒有,所以才沒給你打電話。”馮子軒也很無奈啊。

  “可這事兒和婦科也沒什么關系,算是腹腔異物,讓婦科下會診,找陳主任來,我給陳主任搭把手,問題不大。普外科的執業證,我是有的,誰都說不出毛病。”

  馮子軒腦海里過了一遍羅浩說的內容,點點頭。

  大不了讓鄭主任在臺上扶鏡子,手術單上不寫小羅的名字就行。

  再說,這是救臺,誰敢嗶嗶一句。

  而且實習生不也上臺扶鏡子么,規培生能扶鏡子,本家醫生就扶不得?

  打了一連串的電話,馮子軒猶豫了幾秒鐘。

  “等小莊去聊,安撫一下患者家屬情緒,馮處長您再和莊院長匯報。”

  羅浩就像是馮子軒心里的蛔蟲一樣,準確捕捉到馮子軒的心思。

  馮子軒點頭,眼睛微微瞇著,看向前面的虛無處。

  羅浩知道馮子軒馮處長是在模擬未來要遇到的場面,做好應對。

  省里的某位,還要莊院長跟著,估計是老莊背后的靠山。

  這種,馮子軒必須要小心翼翼。

  自己應該認識,羅浩回憶了一下給省里做腸鏡時老莊的狀態,心里已經有了數。

  不過這些和羅浩沒什么關系,他也懶得去賠笑臉。

  在更衣室里坐著,馮子軒等了一會下去看情況,和莊院長匯報這面的計劃。

  羅浩靜靜的等著,也在腦海里盤算著一會手術的細節。

  對于羅浩來講手術術式不是很難,主要是醫大一院這面沒接觸過,所以犯難。在協和要是因為黏連嚴重找不到位置,肯定要用各種方式進行定位。

  結腸內強光源定位是最常見的,所以羅浩想也沒想就提出意見。

  手術么,游離黏連也是羅浩擅長的,更別說還有陳巖一起。

  幾分鐘后,石主任和陳巖陳主任一起進來,表情嚴肅。

  “小羅,患者怎么回事?”陳巖問道。

  “節育器脫出,在腹腔里把結腸扎破了,黏連的特別嚴重。婦科在臺上,做不下來。”羅浩簡單介紹道。

  “需要開腹么?”

  “先用腹腔鏡試一試,不行再開。”

  “小羅,你腔鏡水平怎么樣?”陳巖很直白的問道。

  這時候就要打直球,絕對不能客氣,陳巖是老手,明白關鍵。

  “呵呵。”羅浩笑而不語。

  陳巖見過羅浩開大刀、下手進去鈍性分離的手術水平,但沒見過羅浩用腹腔鏡的手術水平。

  一行人剛走到手術室門口,里面傳來“啪”的一聲。

  “我要的是止血鉗子么!你給我的是什么玩意!啥都不會,護士長怎么安排你上臺的!!”

  一個尖銳的聲音傳出來,在走廊里回蕩著。

  這是手術做的不順,術者開始發飆了,羅浩無奈苦笑。

  發飆這種事兒屬于一個解壓的方式,但羅浩覺得很沒品。

  “小鄭,怎么發火了”陳巖見多識廣,知道所有主任的脾氣,走進去后笑呵呵的問道。

  “陳主任,你怎么來了。”術者還在發貨,口罩和無菌帽之間的眉眼能看出來擰成一團,跟剛下水擦了馬桶的抹布似的。

  “馮處長跟我說讓我來看一眼。”陳巖笑呵呵的奔著摔在地上的止血鉗子走過去。

  可身邊的羅浩快走幾步,彎腰撿起鉗子。

  “害,別著急么。”陳巖伸手捻著自己的護心毛,輕聲勸道。

  他了解羅浩,感覺鄭主任已經站在懸崖邊上,隨時隨地都可能被羅浩直接懟到墻角,連呼吸都是錯的。

  羅浩是什么人?在醫務處歷練兩年的小錦衣衛,沒事都能找出毛病來,別說有事兒了。

  神經外科王教授因為手術不順開始吼柳依依,結果呢?沒幾天羅浩帶著醫務處直接去查病歷。

  據說之后馮子軒派人駐守神經外科倆月,把神經外科的病歷查了個底兒掉,神經外科醫生一個個欲仙欲死。

  沒大毛病都這樣呢,就別說有毛病了。

  低聲勸幾句,鄭主任想聽就聽,不聽的話自己和她的關系也沒好到替她擋槍的程度。

  “器械護士有什么用!遞上來的…”鄭主任還在聲嘶力竭的罵著,像是要把手術不順的種種黑鍋都甩在器械護士身上。

  可當她的目光落在剛剛直起腰的羅浩身上的時候,后面的話一下子都被咽了回去。

  “呀,羅教授,是您來了。”

  老巫婆發出了夾子音,陳巖一身雞皮疙瘩,手用力失控,捻下來一根護心毛。

  鄭主任的態度超乎陳巖的想象,她像是看見親人一樣,直接轉身下臺,根本不在乎有菌無菌。

  別說是陳巖,連羅浩都愣住。

  “羅教授,您幫我看一眼。”鄭主任一把把無菌手套摘掉,扔到醫療廢棄物桶里,隨后抓住羅浩的胳膊。

  陳巖和石主任都愣住。

  婦科的鄭主任屬于年輕新銳,脾氣著實不好,在手術室里不知道吼了多久。

  就算是陳巖說話,她也沒準備給陳巖留什么面子。

  但當她看見羅浩的一瞬間,整個人都變了模樣。

  這話是咋說的。

  陳巖怔怔的看著這一幕。

  “沒事,鄭主任,一會我試試。”

  “羅教授,我就說早點找您來。”鄭主任抬手擦了擦眼睛。

  她哭了?

  委屈哭了?

  剛剛還在罵人的鄭主任竟然眨眼就哭的流淚滿面。

  這話是咋說的。

  “害…鄭主任,您看您。”羅浩也手足無措。

  “里面粘的一塌糊涂,一點術野都沒有,手術可怎么做啊。莊院長就在外面,手術我還…嗚嗚嗚”

  說著說著,鄭主任嗚嗚嗚的哭出來。

  羅浩手都不知道放在哪,他哪見過四十多歲的女人哭,也不知道該怎么安慰。

  該死,陳勇呢!

  這個狗東西為什么不在。

  “鄭主任,您冷靜下,沒事沒事,我來了。”羅浩只能小聲的安慰。

  “嗚嗚嗚。”

  “石主任拿設備來了,我在協和接觸過類似的手術,您情緒別激動,能解決,能解決。”羅浩連聲解釋。

  “鄭主任,你這是干嘛。”陳巖想勸兩句。

  可他一說話,鄭主任抬頭,惡狠狠的盯著他的眼睛,仿佛陳巖就是手術下不來的元兇一樣。

  她眼睛里噙著淚水,像是一頭受傷的母狼似的盯著陳巖。

  羅浩和陳巖誰能解決問題,鄭主任心里清楚的很。

  醫大一院的主任們或許水平參差不齊,有人是真專家,有人是假專家,但可以肯定的是沒人是傻子,一個一個心里都明鏡似的。

  陳巖立馬縮頭,一身的護心毛都耷拉下去,不敢露頭。

  “鄭主任,您先松開,我準備東西。很快就結束,那個…陳主任,麻煩您刷手?”

  “好。”陳巖灰溜溜的去刷手,不去碰這個霉頭。

  原來小羅怕這個啊,陳巖心里笑開了一朵花,還以為小羅刀槍不入呢,只要有軟肋就好,有軟肋就好。

  “鄭主任,我去整一下腸鏡設備,您先坐下休息休息。”

  羅浩借機掙脫開,狼狽的去推機器,準備做結腸鏡。

  石主任看的直樂,認識羅浩一年了,去年在東蓮認識的這小伙子。在石主任的印象中,羅浩屬于那種泰山崩于眼前而不驚的人。

  沒想到啊。

  羅浩麻利的收拾腸鏡,指揮巡回護士、麻醉醫生、麻醉助手給患者換體位。

  陳巖上臺,氣定神閑。

  鄭主任又不是抱著他的胳膊哭,陳巖肯定笑呵呵的看熱鬧。

  “陳主任,我下腸鏡了。”

  “好,我這面躲著點。”

  腸鏡下進去,很快陳巖就看見腸道在輕輕的蠕動。

  羅教授的手真輕,真穩,陳巖感慨。

  而且人家現在下腸鏡,連石主任都沒用,心里有數著呢。

  很快,一道紅光出現在黏連成一坨的腸管里。

  “看見了,小羅!”

  “就是這里,位置明顯么?”

  “明顯!”

  “石主任,麻煩您了,先不用強光,您把著點鏡子,我那面盡快。”羅浩把腸鏡管子交給石主任,灰溜溜的去刷手。

  他根本不敢看鄭主任,生怕她又抱著自己胳膊哭。

  刷手,上臺,羅浩第一時間開啟種族天賦冷靜狂暴和心流,雙加持下,時間流速都慢了好多。

  腔鏡鉗子和剪刀雙持,剪刀鈍性分離,時不時的剪一下,一分鐘過去,不知道多少層的黏連已經下去了一層。

  讓石主任開強光源,羅浩又確定了一下位置。

  陳巖幾乎幫不上忙,就更別說婦科的教授了,她幾乎一路閑著。

  不到10分鐘,陳巖看見有膿性分泌物出現。

  第一時間把吸引器送過去。

  我艸!陳巖想過患者節育環附近的環境復雜,卻沒想到會復雜成這個樣子。

  節育環附近組織水腫嚴重,稍一剝離就有膿汁冒出來。

  可就是這種復雜的環境,也沒影響到羅浩的手速。

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