不過也好,希望他能拿的下來,陳巖心里想到。
正想著,羅浩抬眼,四目相對。
無聲的交流讓陳巖有些煩躁,可他沒有說“不”。
搶著背鍋這種事兒陳巖肯定不會拒絕,而且羅浩自己說有9例資料,萬一他能做下來呢?試一試也不是什么大問題。
羅浩見陳巖沒說話,接過剪刀后開始游離側腹膜。
患者的纖維膜異常肥厚,約30mm左右,這么厚的纖維組織羅浩也沒見過幾例。
好在有系統手術室,羅浩先在系統手術室里做了手術訓練,此時心里托底。
手伸進腹腔,手指鈍性分離,時不時的手指夾住纖維組織與腹膜的黏連處,“順手”用剪刀剪斷。
陳巖看得眼皮子直跳。
他本來想看看羅浩的手法,要一旦生疏,只是個打嘴炮的貨色,自己直接宣布手術失敗,做開關術。
關腹后自己給患者聯系120急救車,聯系協和或者912,把患者連夜送去帝都。
羅浩不是吹牛說什么協和如何如何么,就讓他跟車去送患者,順便聯系協和的床位與急診手術。
至于能不能活著到帝都、到協和,那就要看命了。
可是!
羅浩的動作不快,但卻極其熟練,仿佛浸淫這類手術幾十年的老刀一般。
而且陳巖注意到羅浩并沒有從上而下的切開灰白色質韌厚硬的纖維外膜,他正在游離側腹膜。
“小羅,你這么做?”陳巖說了一半的話。
“我的經驗是打開一側的側腹膜,游離結腸,將整個繭狀物托起,在系膜、腸管間分離直至表面的纖維膜并切除。”
“這么做可以最大限度地避免損傷腸管,也能節省時間,以免在表面無處下手而浪費時間。”
原來是這樣!
陳巖恍然大悟。
有些事兒本來就是一層窗戶紙,羅浩輕輕一捅就破,陽光照進來,陳巖心中頓時雪亮。
可知道是知道,做是做。
哪怕覺得羅浩說得有道理,陳巖捫心自問,自己肯定做不到。
那羅浩呢?
陳巖看著羅浩嫻熟的游離那一坨被灰白色質韌厚硬的纖維外膜包裹的腸道,默然無語。
光看眼前的手術,陳巖確定羅浩做的和自己差不多,只是他很熟練,手術行云流水一般。
繼續看吧,光一個游離側腹膜還看不出什么。
陳巖打起精神,站在術者的位置上給羅浩當起助手。
3′12″,側腹膜游離完畢。
羅浩把手伸進腹腔,托起一坨。
“尤總,麻煩。”
尤總看著那一坨包裹嚴密的腸管早就直了眼睛,聽羅浩這么說,他連忙把手伸過去,彎著腰托起游離出來的一坨腸管。
小圓刀切開,普通彎圓頭綜合組織剪一邊做鈍性分離,一邊往里游走。
圓頭組織剪事兒變成鉗子,鈍性分離灰白色質韌厚硬的纖維外膜;時而變成剪刀,剪斷局部障礙。
手術速度快的一逼。
“羅…小羅…慢點。”
陳巖結結巴巴的說道。
羅浩手術做的“飛快”,陳巖已經看花了眼,生怕這小伙子一剪子下去把患者腸道剪斷。
“啊?陳老師,手術做的不快。”羅浩道。
陳巖昂起頭,看著羅浩,眼神罵的很臟。
“看著快,其實不是動作快,而是我把一些沒有的步驟刪去了。”
淦!!
這就是炫耀,毫不掩飾的炫耀!!
陳巖無言以對。
連用眼神罵羅浩的心思都沒了,只能默默低下頭。
他全神貫注看著羅浩做手術,準備挑毛病,用實際行動打這個囂張的年輕人的臉!
告訴他做人要低調。
然而,陳巖的眼睛都看酸了,直到羅浩把灰白色質韌厚硬的纖維外膜剪開,暴露出里面的腸管,他還是沒發現哪里有問題。
算他走運,沒損傷到腸管,陳巖心里想到。
然而念頭剛起,對面一助位置上的羅浩氣質轉變。
剛剛手術熟練,做得飛快的羅浩仿佛變身了一般,那種溫和的氣息瞬間消散。
此時的羅浩淵渟岳峙,穩的仿佛山岳一般,直接把陳巖心中的念頭壓成齏粉。
這是?
陳巖想抬頭看看自己為什么會有這種錯覺。
然而下一秒,他赫然看見羅浩的手速繼續加快。
不要啊!
陳巖想要阻止,剪開灰白色質韌厚硬的纖維外膜的時候快一點還能接受。
但灰白色質韌厚硬的纖維外膜的包裹層都打開了,里面是粘成一坨的腸管,應該一點點、小心謹慎的游離。
這一步相當考究外科醫生的基本功。
陳巖的拿手絕技就是徒手分離黏連的腸道。
用手鈍性分離,手部皮膚、肌肉、生物傳感器把腸管黏連程度和腸管的任性傳遞到大腦中,然后得出需要使多大力量的結論。
很多次地級市三甲醫院救臺,陳巖都用的是那種拿手絕技。
甚至地方醫院傳說中陳巖徒手就能做腸粘連、腸梗阻的手術。
可羅浩…
班門弄斧么?
陳巖心念電閃后腦海一片空白,他已經沒時間再想。
多年臨床經驗在此時此刻讓他變成了巴浦洛夫的那條狗,下意識的配合羅浩流暢的手術,不敢有絲毫怠慢。
這種配合是醫生骨子里的,是多年手術積累下來的,根本不用想。
條件反射一般。
沒多久,陳巖的額頭冒汗。
“小羅,等一下。”陳巖感覺下一秒汗水就要從無菌帽上低落,和羅浩打了個招呼,馬上轉頭。
巡回護士開始給他擦汗,又給陳巖系了一條無菌紗布在頭頂吸汗用。
陳勇打扮的像是剛從黃土高坡下來,但等他轉身回來,卻看見一大段腸管已經被羅浩游離完畢。
這也太快了吧!
而且還是沒有助手幫助的情況下完成的!!
以往這種角色都是陳巖擔任,順利做完手術,驚艷到所有人。
隨后便是地市級醫院的主任、醫生們的馬屁如潮。
可現在…連陳巖自己都被羅浩的手術驚艷到。
“溫鹽水紗布。”羅浩說完,開始游離其他腸管。
陳巖怔了一下,二助在托著腸管,他只能做溫鹽水紗布熱敷的工作。
等巡回護士打了溫鹽水,浸透的溫鹽水紗布蓋在腸管上后,羅浩又分解出一大段腸管。
手術做的太快。
或許在別人看來羅浩的手術做的還行,不至于到目不暇給的程度。
但越是理解腸粘連松解術、越是知道各種技術細節以及難度的人,比如說陳巖以及站在他身后的雷教授,攝入的細節信息就越多。
看了幾眼,陳巖拋開一切雜念,全身心的當起助手。
他甚至連一秒的走神都不敢,全力以赴尚且不夠。
眼前一助位置上的年輕醫生是誰已經不重要了,陳巖恍惚中感覺自己在給國內頂級醫院的大佬配臺。
那種氣勢如山如岳,陳巖壓力山大。
從來都只有陳巖扔無菌鉗砸別人,但如今站在對面的那位無聲的讓陳巖感受到了威脅。
這是一種食物鏈上游生物對下游生物的血脈壓制。
是刻在靈魂深處的畏懼。
手術室里靜悄悄的,雷教授看了十幾分鐘后身子晃了一下。
“扶我一把。”雷教授恍惚中感覺自己要暈倒,連忙招呼巡回護士。
“雷教授,你這是怎么了?”巡回護士扶著他坐到角落的凳子上。
雷教授苦笑。
羅浩展現出來的手術技術水平遠遠超過他現在的水平,哪怕只是看,雷教授也剛能看懂一部分。
因為大腦高速運轉的時間有點長,所以雷教授的大腦干脆罷工,直接宕機。
一瓶10的糖遞到眼前,雷教授接過葡萄糖水,咕嘟咕嘟喝了一大口。
齁甜齁甜的糖水下肚,30秒后雷教授覺得好了一些。
他背靠在手術室墻壁上,感受到了一絲清涼。
閉著眼睛,雷教授開始回憶手術。
然而當他剛剛想到手術細節、羅浩的手是怎么做鈍性分離的一瞬間,腦子又“嗡”的一下。
不對…
雷教授恍惚中意識到自己不是低血糖,而真的是細節太多、水平太高,自己根本無法涉足。
媽的!
雷教授風中凌亂。
年前知道那個被帝都秦晨秦主任點名當助手的年輕醫生被金院長挖來,卻去了介入科的時候,很多人還嘲笑羅浩來著,其中包括雷教授。
雷教授如今才清楚,人家是多專業精通,水平有多高,根本不是自己能揣度的。
比如說眼前這臺腹繭癥的手術,自己光是看兩眼就頭暈目眩,手腳發麻,像要休克了似的。
媽的,他這么年輕,手術怎么能做的這么好!
雷教授不敢再去琢磨手術,只能想著與手術無關的事情。
羅浩專心致志做著手術。
哪怕開啟心流狀態,哪怕在系統手術室里做了幾十次手術訓練,羅浩依舊沒辦法把手術時間縮短到半個小時之內。
患者被灰白色質韌厚硬的纖維外膜包裹的腸管很多,雖然不是所有腸道都被包裹,但至少有1/2的腸道需要游離。
42′09″,最后一段腸道游離完畢。
羅浩吁了口氣,停止心流技能。
一股虛弱感縈繞全身。
“陳老師,麻煩您接著手術,我休息一下。”羅浩說完,轉身下臺。
他生怕自己暈臺兒丟人,走的很匆忙。
陳巖陳主任的水平足夠,擺腸子之類的小活一定能拿得下來。
所以羅浩也沒什么好擔心的,轉身就走。
陳巖站在三個腳凳上,怔怔的看著羅浩一腳踢開手術室的氣密門,揚長而去。
這哪里是年輕醫生的做派,哪怕是國內頂級三甲醫院的主任也得在意一下自己的感受,絕對不會做完最難的部分轉身就走。
而且羅浩走的干脆,走的毫不猶豫。
這特么是院士的態度。
人家眼睛里只有手術,根本不管自己這等“螻蟻”的想法。
陳巖差點沒哭出來。
但羅浩走了也有走了的好處——手術臺上的壓力驟減,輕松了很多。
緩了緩神,陳巖回頭瞥了一眼雷教授。
雷教授背靠著墻壁似乎已經睡著了。
“雷教授!”陳巖吼道。
雷教授打了個哆嗦,一下子精神起來。
“嘛呢!這么大的手術,你竟然不看!”陳巖把滿腔怒火都發泄在雷教授的身上,憤怒的訓斥道。
“啊?做完了?”雷教授驚訝,抬頭看掛在門楣上的表。
這才多久!
那么大一坨黏連的腸道就游離完了?
可…羅浩呢?他人怎么不在?
雷教授感覺自己打個盹,一下子過了一百年似的。
“趕緊刷手!”陳巖轉過頭,打開最早溫鹽水紗布覆蓋的一段腸管。
灰白色質韌厚硬的纖維外膜包裹,壓力增大,所以出現腸梗阻的癥狀。
把纖維外膜剝離后腸道的壓力解除,一切都好了起來。
再加上手術做的及時,沒出現缺血、壞死的情況,那段腸管看起來粉嫩嫩的。
陳巖不喜歡粉色。
但粉紅色的腸管卻百看不厭,心中升出一股子欣喜、愉悅,難以言表。
沒事就好,
沒事就好。
仔細檢查腸管,陳巖越看越是驚訝。羅浩鈍性分離的水平相當高,幾乎沒有對腸管造成損傷。
將近一米二的腸道,只有兩處腸道外壁“可能”需要修補。
陳巖把大網膜剪掉一塊,覆蓋有一點點缺損的腸道壁做了修補。
隨后他又慎重的查了一遍。
成功!
“沖洗。”陳巖如釋重負。
“主任,小羅怎么直接下去了呢,這樣也…”雷教授對羅浩很不滿。
陳巖抬頭。
他雖然個子矮,要抬頭才能看到雷教授的眼睛,但他的目光犀利,宛如實質一般擊穿了雷教授的所有防線。
“沒本事就別那么多屁話!”陳巖低聲說道。
“小羅醫生的手術做的和我一樣好。”陳巖的話一出口,絡腮胡子似乎都升溫,燙臉。
但都是多年的老妖,早都成了精,這點臉皮該有還是要有。
雖然臉紅了一下,但陳巖仿佛根本沒察覺似的,順理成章的繼續說下去。
陳巖緩了緩神,“從前咱們省能做腹繭癥的術者只有我一個,現在多了個羅浩,以后我能輕松點了。再有別的地方找會診,小羅年輕,他跑就行。”
“陳主任,羅浩手術做的好么?”巡回護士只是偶爾看看手術,她詢問道。
麻醉醫生連忙低頭,生怕自己忍不住把膽汁噴陳巖一臉。
“挺好,跟我水平差不多。但羅浩年輕啊!真特么的年輕。”陳巖感慨了一句,“他這個年紀就能把手術做到這種地步,不愧是傳說中的天才。”
麻醉醫生實在看不慣陳巖裝逼。
大家誰不裝逼,簡單裝一下都可以理解。
然而手術明明是羅浩做的。
“陳主任,手術…”
“害。”陳巖笑笑,絡腮胡子都要跳出口罩,長槍大戟一般威脅麻醉醫生別那么多屁話。
“小羅在下面就跟我說了,這些年他找了9例相關患者,尋找治療腹繭癥的手術入路問題。這是第10例,他想親自做手術,要不然論文可能涉及學術造假。
我身為老前輩、科室主任,當然不能搶小羅的手術。”
“???”麻醉醫生愣了一下。
“小羅需要論文,他這個年紀對一切資歷都渴的厲害。”陳巖一邊灌溫鹽水,一邊解釋。
幸好自己機靈,一早就找了解釋的話,陳巖心里也是有些小得意的。
“發什么文章?”麻醉醫生愣了一下。
“腹繭癥這么難的手術,還是突破性的手術入路的選擇,最起碼也是《柳葉刀》,中字頭的期刊不夠。”
手術,麻醉醫生和巡回護士看不懂,但《柳葉刀》他們知道。
多少人晉級的時候就差一點點,只需要一篇《柳葉刀》的論文,天塹變坦途。
人生軌跡都會發生改變。
沒想到羅浩年紀輕輕,就能發表這么高端的論文。
牛逼!
麻醉醫生心頭一熱,但隨后嘆了口氣,他知道這不是自己能覬覦的。
“小羅還怕我不答應,跟我說給我個第一作者。真是小孩子,我這種老人家能耽誤年輕人的前程么,我需要個毛線的論文。”陳巖自信滿滿的吹著牛逼。
第一作者!
不光是麻醉醫生,連雷教授的眼睛里都要滴出血。
患者是自己急診班來的!
一場潑天的富貴就在眼前,可惜自己沒接住,雷教授淚流滿面。
假如當時自己心情好點,和羅浩一起上臺,這時候說到《柳葉刀》,第一、第二作者會不會是自己的?
這個假設是那么的有力量,像是洲際巡航導彈似的把雷教授炸成灰灰。
一場潑天富貴,就擺在眼前,老天爺就差沒把自己的嘴掰開,把飯塞嘴里。
結果自己硬是沒要,雷教授想到這里差點沒一頭撞死在手術室的氣密門上。
他還處在一篇《柳葉刀》的文獻能改變一生命運的階段,反而陳巖卻沒那么在意。
陳巖要頂級期刊的論文,更多的是可以隨時隨地吹牛逼。
溫鹽水沖洗,查無活動性出血,逐層縫合。
縫合腹膜,陳巖轉身下臺。
他的心情有些詭異,剛看了一臺可以說是出類拔萃的手術,但術者卻一點都不客氣,做完后轉身就走。
按照陳巖對羅浩的了解,不應該啊。
陳巖滿腹心事,琢磨著羅浩,回身邁步。
“哎呦”
他忘記了腳凳,一腳踩空,頭撞在墻邊的消毒車上。
頓時血光四濺。
“陳主任,陳主任。”
麻醉醫生連忙站起,扶了陳巖一把。
陳巖額角撞破,汩汩流血。
好在是手術室,東西多,一塊無菌紗布蓋上,又拿了個止血棉墊壓住,巡回護士帶著陳巖去口外縫合。
“陳主任,您看您,都是老刀了,怎么還這么不小心。”巡回護士半開玩笑半當真的說道,“是不是手術做累了?”
陳巖捂著頭上的大棉墊苦笑。
自己的確有些恍惚,羅浩的手術做的是真好,這小子也真是傲氣,轉身下臺,跟特么大主任似的。
羅浩甚至要比自己這個大主任還要囂張,還要跋扈,還要目中無人。
這種情景,陳巖懂。
剛剛羅浩氣勢一變的那一刻,陳巖知道羅浩進了狀態。術后,羅浩肯定覺得自己天下無敵,手術最難的部分做完后轉身下臺也是對的。
這小子一定在更衣室等自己,接下來肯定是要道歉。
原諒他了,陳巖心里想著。
“稍等,我去下更衣室。”陳巖捂著傷口。
“別換衣服了,一會縫完回來再說吧。”巡回護士嫌棄的看著陳巖。
弄的滿地血,還得自己收拾,大半夜的累不累。
“我去取個東西。”
陳巖自信滿滿的回到更衣室,可更衣室里空空如也。
一股難以遏制的失落涌上心頭。
陳巖受到了10000點傷害暴擊。
羅浩,不在更衣室,更沒準備跟自己道歉。
羅浩拖著疲憊的身體滴了一臺車。
上車后,他癱在后排座位上。
心流技能好是好,但用過之后的副反應太大,有點吃不消。
介入手術的話,多多少少還有能量轉換抗一下,外科手術是真的不行,全身酸軟,類似于低血糖的癥狀。
得抓緊時間。
羅浩瞥了一眼系統任務,正高職、教授的任務迫在眉睫。
技能等級再升一級的話,自己就可以不用心流,也可以把手術拿下來。
可惜了。
這臺手術開啟心流的時間是42分鐘多一點,7個小時后才能好。
一想到還要7個小時的煎熬時間,羅浩就頭疼欲裂。
好在司機師傅沒有多事,轉頭把羅浩拉到醫院急診科,羅浩順利回到小區。
下車后,羅浩四肢百骸酸痛無比,跟跑了個全馬似的難受。
他干脆坐在樓下,從口袋里摸出煙。
手腕一抖,一根煙跳到嘴里。
但羅浩沒點煙,只是靜靜的叼著煙坐著,準備緩一口氣再上電梯。
手術做的真好,要是再提升一級手術技能,自己全天候能做出這種手術,那該有多好!
羅浩心里想著。
平時羅浩很客觀,雖然是對自己的手術進行評價,他依舊能給出真好的評語。
只是,可惜了,要開啟技能才能做到。
“捐點軍費看把伱摳的。”
(本章完)