這段時間方言每周都要給他們兩口子仔細檢查一下,其余時間都是值班的醫生在給他們檢查。
不光是做中醫檢查,西醫的檢查也在做。
1978年現在這個時間段,西醫做的懷孕尿液檢查,主要是檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素(hCG)。
常用的方法有生物學方法和免疫學法。
生物學方法是利用動物(如青蛙、蟾蜍等)對孕婦尿液中的hCG產生的生理反應來判斷是否懷孕,如將孕婦尿液注入青蛙體內,觀察青蛙是否排卵,這個辦法其實中醫里面也在用。
不過這個辦法目前協和已經沒有用了,現在使用的另外一種免疫學法。
那是用乳膠凝集抑制試驗,通過抗原抗體反應來檢測尿液中的hCG,如果試驗結果顯示凝集反應被抑制,則提示可能懷孕。
尿hCG檢測通常在月經推遲7天左右時,檢測結果會比較準確,因為此時尿液中的hCG濃度相對較高,更容易被檢測到。
之前的檢查都是每天早上檢查黃慧婕的晨尿,試劑非常快就可以出現結果,到目前為止顯示的都是未懷孕。
但是,這里面會有一些因素會影響到檢查的結果。
比如常見的內分泌異常。
胡道虎的老婆本來之前就非常焦慮,那時候內分泌就不正常,這段時間調整她的身體,也不排除這塊的原因。
不過經過方言這段時間的治療后,現在她的身體狀態基本上已經是正常人的狀態了。
之前黃慧婕診斷是肝郁氣滯,疏瀉失常,胞脈受阻,以至不能攝精成孕。
現在她這些狀態都消失了。
加上每天都檢查,這種內分泌造成誤判的概率其實應該是比較小的。
那么就剩下另外兩種可能性了。
第一種就是檢測過早,在懷孕早期,尤其是受精卵著床后的短時間內就進行尿液檢測,此時尿液中的hCG濃度可能還較低,低于檢測方法的靈敏度,就容易出現假陰性結果,即實際上已經懷孕,但檢測結果顯示未懷孕,如果是這樣,當然是皆大歡喜。
第二種就比較危險了,那就是異位妊娠。
異位妊娠是婦產科常見的急腹癥之一,大家更加習慣稱宮外孕。
異位妊娠時,hCG分泌量通常比正常宮內妊娠少,且增長速度緩慢,可能導致尿液檢測時hCG水平較低而出現假陰性結果。
方言來到病房后,看到黃慧婕明顯很激動。
她對著方言說道:
“方大夫,我感覺我已經懷上了,這個月的月經沒有來,剛才還發生孕吐了。”
大部分孕婦的孕吐癥狀通常在懷孕6周左右開始出現,一般在懷孕810周左右達到高峰,然后在12周的左右的時候開始逐漸減輕直至消失。
這是婦女懷孕后,體內各種激素變化,對胃腸道產生刺激,從而引發的孕吐反應。
隨著孕周增加,孕婦體內的激素水平會逐漸穩定并有所調整,身體也逐漸適應了懷孕的狀態,胃腸道功能慢慢恢復,因此孕吐等早孕反應會逐漸緩解。
如果黃慧婕的說的是孕吐的話,那么她懷孕的時間倒是剛好符合。
方言點點頭,對著黃慧婕說道:
“嗯,您先別激動,我把一下脈。”
方言也希望不要出什么幺蛾子。
能檢查出懷孕當然是最好的。
方言摸了下黃慧婕的脈象,確實和之前出現了一些區別。
現在她脈象呈現往來流利,應指圓滑,如盤走珠,每分鐘脈搏次數在90次左右,比正常人的脈象稍快。
方言摸了兩只手都是這樣。
接著為了排除宮外孕,方言又仔細觀察起她的氣色來。
面色無明顯異常。
接著開始舌診。
沒有黃膩瘀熱互結的黃色舌苔。
也沒有暗紅,瘀點,瘀斑。
舌苔薄白,舌質淡紅。
接著方言用手按其腹部,沒有腹疼的現象。
宮外孕早期,在下腹部可能觸不到明顯包塊,或僅在一側附件區觸及輕微壓痛。
隨著病情發展,可在一側下腹部觸及邊界不清、質地較軟的包塊,壓痛明顯。若出現內出血,下腹部可有壓痛、反跳痛,腹肌緊張等表現,嚴重時可出現移動性濁音陽性。
一切正常的情況下,方言又松了一口氣。
接著方言又詢問停經史,詢問有無少量出血,有無特殊氣味。
得到的答案全是一切正常。
方言現在基本上確認,應該是真懷上了。
但是為什么沒有檢查出來呢?
“怎么樣?方大夫?”胡道虎已經迫不及待了。
方言沒有回答這個問題,快速的思考了一會兒后,對著胡道虎和黃慧婕問道:
“你們檢查的時候是晨尿嗎?”
說完他還特意提醒道:
“我的意思是,這泡尿是昨晚到早晨的第一泡尿嗎?”
“當然是了!”胡道虎點點頭說道。
不過黃慧婕卻沒有點頭,而是稍微猶豫了一下后對著問道:
“我經常天亮前四五點起來上了廁所,這會影響檢測嗎?”
都不用方言回答,一旁的護士就說道:
“肯定會有影響呀。”
“不是早晨第一泡尿的話,可能檢測不準確了。”
方言聽到這里,就算是搞明白了怎么回事了。
千算萬算,沒有算到這種情況。
這屬于是樣本采集不當,采集的尿液不是晨尿。
因為晨尿中的hCG濃度相對較高,更有利于檢測,如果采集的是其他時段的尿液,懷孕初期hCG濃度較低,會增加假陰性的可能性。
就在兩口子還有些懵逼的時候,方言對著他們說:
“雖然檢查結果被影響了,但是現在基本上已經可以確定黃慧婕女士確實是懷孕了。”
“恭喜二位,你們備孕成功了!”
方言這話一出,其他人也都紛紛對著二人道賀。
胡道虎和黃慧婕兩口子心情像是坐過山車似的,剛才還在糾結檢查結果被影響,現在方言這話一出來,讓他們瞬間陷入了狂喜中。
兩口子也顧不得現場有這么多人,當即就擁抱在了一起,黃慧婕激動的對著丈夫說道:
“終于懷上了!真的懷上了!簡直就像是做夢一樣!”
胡道虎也點點頭,笑著說道:
“對啊,真是不敢相信!”
這兩口子今年四十多了,盼望這一天已經盼望了十幾年,今天終于得償所愿了。
方言對著他們說道:
“現在剛懷上孕,不要太過于激動。”
胡道虎激動的已經有些語無倫次了,點點頭說道:
“對對對,方大夫說的對,他們家里夫人也懷上了,最懂這個。”
方言哭笑不得,自己老婆懷沒懷自己都很懂好吧?
不過現在也能夠確認一件事情,那就是之前他們在國外的時候一直沒有懷上,那絕對是有人在里面搞事。
國外十幾年懷不上回國兩個月就懷上了,這基本上就是實錘了。
黃慧婕雖然身體不好,但是那也不是陳年舊疾,是最近一年多時間才開始了,之前她完完全全是一個正常女性,絕對是能夠懷孕的那種。
所以,方言之前判斷一點錯都沒有,他們老胡家絕對有人搞事兒。
想到這里,方言當即就對著他們提醒道:
“現在懷孕后就更要小心了,吃的喝的用的,還有日常出門的時候,都要注意安全。”
方言這番話一出,頓時讓兩口子一下就冷靜了下來。
是啊,現在才開始呢。
看到他們兩口子有些緊張,方言又安慰道:
“沒事兒,至少國內比外邊安全。”
“不管什么人想從國外進來,那都會有記錄的,而且我們這地方也不是什么人都能進來的,只要在醫院里,我們可以保證你們安全。”
聽到方言這么說,胡道虎笑著說道:
“感謝方大夫,我們記下了。”
這時候方言又說道:
“懷孕這事兒胡先生如果需要的話,我們可以先不擴散,讓大家都保密。”
胡道虎擺擺手:
“不用不用,倒是不用這么擔心。”
說罷他看了妻子一眼,然后說道:
“我看還得大辦一場,慶祝慶祝,最好是上報紙。”
“嗯。”黃慧婕點點頭。
“我們之前就商量好了,只要是懷孕了,就大張旗鼓的宣傳出去,感謝方大夫,感謝協和,感謝中僑辦。”
“同時也讓海外的那些僑胞們知道,咱們國內的中醫技術是多么好。”
方言一聽兩口子這話,就知道胡道虎估計是想給家里人下套呢。
不過這也和他沒關系,于是點點頭說道:
“既然兩位都想好了,那就按你們的辦。”
胡道虎又說到:
“對了,我看下午再做個檢測,到時候把檢測報告拿出來,這樣的話看起來就更有說服力了。”
方言點點頭說道:
“那下午給黃女士安排個檢測,確認結果后,這樣你們看到也放心。”
胡道虎點點頭說道:
“我也就是這個意思。”
說罷他有說道:
“結果出來等確認好后,我們就聯系中僑辦,到時候咱們再聊聊感謝醫院和方大夫您的事兒。”
方言笑著擺擺手,倒是不怎么在意這個:
“治病救人是我們當醫生的本分。”
不過胡道虎卻說道:
“誒,老周他們家能捐兩棟樓,我們兩口子也不能落了后。”
“實不相瞞,他們在捐樓的時候,我們倆就想好這事兒了。”