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1562 就不應該去拉鉤

熊貓書庫    回到2002當醫生
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  患者的體位雖然特別別扭,但無論是周從文還是黃老的手速都沒有被耽擱。

  切開后逐層分離肌肉,第一時間打開胸腔,周從文要了自動開胸器把肋骨撐開。

  沒去肋!

  丁主任刷手回來,看見黃老的動作眼皮子直跳。

  不去肋?

  要是普通的側臥位手術也就算了,不去肋很正常,五六年前就已經不去肋開胸手術了。可是患者坐著進行胸科手術,不去肋能行么?

  但他沒多說話,而是老老實實的站在周從文身邊。

  古怪的體位導致丁主任根本看不見術野,他有些茫然的想著黃老剛剛接的那個電話。

  黃老他老人家拒絕的理直氣壯,根本沒有絲毫的猶豫,甚至可以說有些平淡。

  至于么,犯得著么,丁主任心里很是不解。

  哪怕患者是丁主任的,他心里也是一般的想法。

  “頸部靜脈股靜脈轉流方案不合用,老板。”周從文的聲音打斷了丁主任的思考。

  “嗯,直接做上腔靜脈置換。”黃老道,“問血管科要18號的聚四氟乙烯人工血管。”

  巡回護士已經進入狀態,她第一時間應了一聲,跑出去找黃老需要的材料。

  “丁主任,你拉著點紗布。”周從文把兩條紗布遞給丁主任。

  “這是…”

  丁主任看不見術區的情況,小聲問道。

  “提拉腫瘤,以免壓著心臟導致呼吸循環驟停。”周從文簡單解釋了一句。

  丁主任站在患者的背側,伸手拉著紗布,他像是骨科抗大腿的實習生一樣,賣著苦力。

  “丁主任,你幫忙牽拉一下拉鉤。”周從文又把大拉鉤交給丁主任。

  此時周從文已經沒有時間再去管丁主任的心情。

  術區里,一個巨大的腫瘤出現。35cm左右的最大直徑,顏色呈黑紅色,看上去像是不再跳動的心臟。

  腫瘤本來壓迫著心臟、上腔靜脈等重要的臟器,現在它已經被兩塊紗布條牽拉開,心臟的跳動好了一些。

  呼吸循環驟停的危機暫時解除,可是周從文看清楚里面的情況后更加嚴肅。

  腫瘤侵蝕雙肺上葉前段,而不僅僅是左上肺葉,連右上肺葉都受到牽累。

  至于上腔靜脈…幾乎被腫瘤侵蝕透,要是再晚幾天,可能小患者根本沒有上臺的機會。

  腫瘤生長的太快,只2天多沒做CT,腫瘤又長大了一大塊,不愧是SZ源性腫瘤!

  周從文凝神配合老板的動作,這臺手術難度超級高,即便是周從文也沒有十足的把握拿下來,哪怕一起手術的人是自家老板。

  而且老板沒有選擇頸部靜脈股靜脈轉流方案,而是選擇了直接置換被腫瘤侵蝕的上腔靜脈。

  這么做的缺點是手術難度更大、風險更高,但好處也很明顯——能以更快的速度解除威脅。

  器械護士的位置是除了黃老與周從文之外最好的,視野通透,能看見兩人在做什么。

  當她看到這面的情況時,一下子愣住。

  手術室的器械護士什么病沒見過,可是眼前這個小患者的情況她還真就沒見過。

  難度肉眼可見,而且難度大到令人發指。

  “丁主任,你不是說只有左上肺葉有問題么。”器械護士看了一眼丁主任,問道,“我怎么看右肺上葉也被腫瘤侵蝕了?”

  “右肺也有事兒?”

  丁主任右手拉著紗布條,左手拿著大拉鉤,詫異的反問道。

  “手術…沒法做啊。”

  “咚咚”周從文用手里的長鉗子敲了敲器械臺,“扣扣”

  扣扣是一個鉗子的簡稱,器械護士怔了一下,馬上把鉗子拍在周從文的手里。

  下一秒,器械護士眼睛直勾勾的看著術區,漸漸瞪大,仿佛見了鬼。

  周從文和黃老兩人同時加速,一個人手里拿著止血鉗,一個人手里拿著鑷子,開始游離腫瘤。

  他們的動作是如此的嫻熟,以至于見多識廣的器械護士產生了一種無法相信自己眼睛的錯覺。

  這是做手術么?

  誰家的手術做的這么快!

  周從文伸手,手里一空,一秒鐘后他皺著眉看器械護士,目光里帶著幾絲兇狠與責備。

  “咚咚”黃老手里的止血鉗子敲了敲周從文的鑷子,“這不是咱912,配合不默契也是正常的。”

  說著,黃老看向器械護士,“鉗帶線,4號,線剪刀。”

  “哦哦哦。”

  器械護士被周從文看的汗毛倒豎,仿佛周從文不是在做手術,下一秒他手里的大鑷子就要扎在自己的脖頸上一般。

  線剪子拍在周從文的手里,小護士用止血鉗子含著4號線又交了過去。

  其實她的活雖然有點點的多,但卻不復雜,周從文每次把鉗子拍回來后,只要夾一根4號線再送過去就行。

  但是器械護士很快就意識到自己又判斷錯了,雖然只需要夾線送回去,可她夾線的速度竟然和術者、助手鈍性分離、找到血管、打結、剪線的速度差不多。

  器械護士也是成手,說不上有多默契,但該做什么卻很熟練。

  這么大的一臺手術,肯定不會派一個笨笨磕磕的新手小護士上來就是。

  然而哪怕她全速只做一個動作,也很難跟上周從文的動作。

  手術做的…簡直太快了,器械護士有一種目不暇接、風馳電掣的感覺。

  丁主任站在患者的背側,很很快發現出了問題。

  器械護士的動作緊張而機械,像是流水線上的熟練工,基本沒有停頓。

  這意味著什么?

  意味著腫瘤增生的血管很多,意味著黃老和周從文鈍性分離、切斷血管的動作快成了閃電。

  丁主任已經忘記了那個電話,他現在懊悔的是自己根本不應該上臺,而是應該站在黃老身后看手術。

  自己上來干嘛,拉鉤么?一般手術拉鉤還能看到術野,自己什么都看不到。

  尤其是器械護士的忙碌,讓丁主任更加好奇。

  一分鐘后,丁主任招呼一名手下醫生去刷手替換自己。

  黃老的水平丁主任大略知道,水平極高,但絕對不會高到現在這種地步。

  丁主任準備親眼看看。

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