院辦譚主任聽到周圍的人議論的聲音,一張臉紅了又白,白了又紅。
所有主任對周從文的說法都表示質疑,而院辦譚主任能聽懂的詞匯并不多,但他明白惠主任總結的似乎對——周從文認為林院長的神經癥狀是肺部小結節導致的。
雖然他不是搞臨床的,也不知道多少醫療常識,但肺部的小結節絕對不可能導致腦血管的堵塞、出現典型的腦梗神經癥狀才是。
“咚咚咚”
周從文敲了敲黑板,有些不高興的掃了一遍在場的主任們。
“安靜。”周從文道,“等我說完,要是有疑問的話一個一個說。”
“至于你。”周從文看著惠主任,“你的疑問只能說明你臨床基礎知識不扎實,真不知道怎么當上的主任。”
“!!!”惠主任三尸神暴跳,要不是擺明了打不過周從文,他真恨不得對周從文飽以老拳。
“結節病為全身性疾病,除心臟外,其他臟器尤其是肺、淋巴結、皮膚等均可受到累及。”周從文并沒有繼續對惠主任說什么,而是開始講解結節病。
“簡單講一下,你們要是還不知道,可以回家翻書。”
一記耳光重重的抽在所有主任的臉上。
“接下來,我講診斷依據。”
“首先…”
看著周從文站在黑板旁,聽著他自信的話語,郝主任有些恍惚。
“老郝,你知道怎么回事么?”旁邊的人疑惑問道,“結節病,發生在肺臟和縱隔里,怎么對神經系統造成影響的?”
“不知道。”郝主任老老實實的回答道。
“診斷依據四,普通X線胸片對結節病診斷的正確率僅有50,甚至有少數胸片正常的人肺活檢為結節病。
因此,近年來CT已廣泛應用于結節病的診斷。能較準確估計結節病的類型、肺間質病變的程度和淋巴結腫大的情況。
尤其是高分辨薄層CT,為肺間質病變的診斷更為精確,其層厚為1~2mm。”
周從文已經說到了第四個診斷依據。
在座的所有人聽的昏頭脹腦。
好像有道理,但卻又不符合邏輯。周從文的每一句話都把所有人的三觀打碎,然后再踩上幾腳。
他這是在狡辯!
惠主任覺得自己聽懂了,周從文就特么是豎了一個根本不可能存在的情況,然后扯出無數的理論,然后渾水摸魚,把大家都搞糊涂。
這是醫生應該做的事兒么!
他根本就不是個醫生,惠主任心里甚至開始有了陰謀論的想法。
周從文難道是要故意耽誤時間,讓林院長的病情變嚴重?甚至這是隔壁醫院陳院長的意思?
幸好自己剛才已經聯系了帝都的專家,也找黃牛買了機票。
飛去帝都,明天找老師看看林院長的片子和資料吧。周從文就是在胡說八道,聽他的話還不如不聽。
正想著,惠主任的手機開始震動,把他嚇了一跳。
因為太過于專注認真,所以惠主任完全沒想到手機會響。
他連忙看了一眼,是帝都的電話號碼。惠主任直接站起來,大步走出醫生辦公室,接通電話。
“羅老師,您好。”惠主任出了辦公室,深深吸了一口空氣,覺得自己被周從文說迷糊的腦子都清醒多了。
“惠主任,剛才聽你說完伱們院長的情況,我覺得有些疑問。”電話對面的那位專家說道,“我請教了我們風濕免疫的主任,現在我問你幾件事。”
“好,您請說。”
“有神經癥狀?”羅老師問道。
“林院長雙側瞳孔等圓,對光反射靈敏。伴有輕微左側面癱,左側手臂偏側忽視。四肢感覺、運動查體正常。”
“是輕微腦梗的表現,但介入造影沒事?”
“沒事,我可以肯定說沒事。”惠主任直起腰,昂起頭,仿佛面對周從文,堅定的說道。
“你們開展腦血管病的介入治療很早啊,不錯不錯。”
電話對面的帝都專家贊了一句。
惠主任訕訕的笑了笑,開展?除了周從文會做,誰敢做?誰知道這玩意是怎么回事。
別說開展,手術都是在循環科的介入導管室做的。
不過他不能說自己不會,馬上把偏離的話題拉回來。
“羅老師,造影沒事,我考慮是時間太早,栓子還不…”
“不對,肺部CT你看了么?再有,你們院長的表面皮膚有沒有異常增生的小疙瘩?”
“…”惠主任全身的寒毛都豎了起來。
一剎那,他甚至懷疑對面的帝都專家是周從文。這么怪異的話,竟然從兩個不同的人嘴里說出來。
這怎么可能!
“我遇到過類似的患者,每次都要請風濕免疫的人過來看看。”羅老師沒有在意惠主任的停頓,他繼續說道,“要是體表有疙瘩,或是肺部有小結節,就做穿刺活檢看看。”
“羅老師,您稍等一下。”惠主任馬上凝神,壓低了聲音問道,“您診斷是什么病?”
“可能是結節病,具體要看穿刺的病理檢查結果。”
一道悶雷轟在惠主任的頭頂。
結節病!
帝都的專家診斷竟然和周從文的“胡說八道”一模一樣!
這怎么可能,這不科學啊。
“不知道了吧。”
電話對面的羅老師哈哈一笑。
“羅老師,您講。”惠主任手腳發麻,他努力讓自己的語氣變的正常。
“不怨你,也不是你診斷水平不夠。”帝都的專家首先為惠主任找補了一句,“一般情況下來講,類似的患者的診斷不是咱們神經內科下,而是要找風濕免疫來看。”
“…”惠主任怔住。
“至于風濕免疫么,也得有個明白人。你們那的風濕免疫水平太差,帝都也只有幾家,比如說協和、912的人才可以。所以不怨你,你做的已經很好了。”
惠主任隱約聽到辦公室里周從文的聲音傳出來。
雖然他也知道自己在防火通道里,根本不可能聽到周從文的聲音,但那個“可惡”的聲音就是使勁兒的往耳朵眼里鉆。
可惡啊!