滕菲馬上親自去查體,周從文順便拉了一把椅子坐下。
“周教授,萊姆病我都沒聽說過。”循環內科一名小醫生湊近乎說道。
“哦,咱們國內很罕見,1985年在伊春林區才有第一例確診病例。”周從文道,“不過我也就是聽說患者來自瑞士所以大膽的推測一下,未必是這么回事。”
“未必?”
“是啊,我連患者都沒見,就聽滕主任磨叨了幾句瑞士回國的。因為萊姆病在瑞士發病率不低,所以提醒一下。”周從文不急不忙的說道。
“萊姆病本身就不常見,導致房室傳導阻滯的更罕見,大約8左右。這么小的概率真心只是猜,還要具體詳細檢查。”周從文坐在椅子上悠然說道。
“周教授,您這是背書背下來的?”小醫生詫異問道。
各種數據在周從文的嘴里說出來,如數家珍。
能做到這一點的人,小醫生還沒見過,所以他特別羨慕、佩服 一個罕見病都記得這么清楚,人家年紀輕輕就得到黃老的青睞不是開玩笑的。
“要說這個病,還是很可怕的。”
“可怕?!”
周從文想到日后賈斯丁·比伯、艾薇兒都得了萊姆病,而且賈斯丁·比伯還在社交媒體上公開聲稱影響到了他的皮膚,思想和整個精神狀況。
第二艾滋病名不虛傳。
“這病又叫第二艾滋病。”周從文淡淡說道。
小醫生的臉色瞬間變的蒼白。
艾滋病的大名他很清楚,第二艾滋病…小醫生的思維已經被周從文帶跑偏。
要是被傳染了怎么辦,他腦海里都是這事兒。
按說內科醫生并不是很擔心艾滋病,那都是外科玩刀的人才害怕的事兒。
沒想到自己病區竟然接診了一個什么第二艾滋病的患者。
“哈哈哈,放心,一般情況下不傳染。剛才不是和滕主任說了么,通過蜱蟲才會傳播。一般都是夏末以及秋天,小蟲子多的時候才會傳播。”
“可現在是冬天,瑞士那面應該也是吧。”
“小概率事件么,而且我沒看過患者,就是隨便一猜。”周從文笑吟吟的說道,“放心好了,不會有事的。”
“哦,要只是寄生蟲病的話那還好說。”
“話可不是這么說的。”周從文搖頭,“這病比較罕見,但后果很嚴重。你們科的患者聽起來像是一期,這還好說,很多人都是二三期后才診斷明確的。”
“呃…”
“剛有診斷后,患者會非常的焦慮,很多人會不斷的去收索相關的病理信息,越看越害怕,越看越焦慮,覺得自己是不是馬上要死了,由此心理非常的煎熬。
最可怕的事情不是立馬死亡!而是患者不知道下一秒會不會死亡,一直活在煎熬當中,無法自拔。”
小醫生聽傻了眼。
周從文也嘆了口氣,當年艾薇兒退隱,就是因為萊姆病這種不確定性以及一期之后無法治愈性。
不過在賈斯丁·比伯和艾薇兒之前,周從文還真不知道有哪個家喻戶曉的人得了萊姆病并且郁郁而終。
在今年,艾薇兒才正式出道,入圍第45屆格萊美獎最佳新人獎,并憑借歌曲《Sk8er Boi》以及plicated》分別入圍最佳搖滾女歌手獎和最佳流行女歌手獎。
距離她得了萊姆病、治療后一身臃腫肥胖還有很多年的時間。
想一想,萊姆病還真是一種比較可怕的疾病。
它對人的影響不光是身體上,還有精神類的暴擊存在。
“周教授,您對罕見病有專門的研究?”
“聽說的,正好有個瑞士朋友得過這種病,就記住了。”
正說著,滕菲急匆匆的走進來。
“小周,患者大腿內側真的有斑丘疹,而且據說是半個月前就出現了,當時有低熱。”
“咱們醫院能做萊姆病螺旋體的篩查么?”周從文沒有一絲驚訝,淡淡問道。
“好像不能。”
“那就比較棘手了。”周從文也知道2003年國內很多檢查項目都沒開。
別說是2003年,放在2030年,萊姆病螺旋體的檢查是高等級三甲醫院才有的特殊檢查。
“那…”
“家里經濟條件怎么樣?”周從文問道。
“我看還不錯。”
“我聯系912,送樣本去。”周從文很肯定的說道,“至于現在的治療,用抗生素吧。”
三度房室傳導阻滯,用抗生素治療…滕菲把前后邏輯捋順之后整個人都有點不好了起來。
用抗生素治療心臟病,這話也就周從文敢說,反正換滕菲自己,她是說什么都不敢的。
“小周,你建議用什么抗生素?”
“頭孢曲松就行,一天兩克靜點,估計那面檢查結果回來,這面三度房室傳導阻滯也就好了。”周從文道,“這就是發現的早,患者心臟不耐受,屬于很幸運的事兒。”
都三度房室傳導阻滯了還幸運?
“要是晚一點,到了二期之后這病就沒法治了。”
“小周,三度房室傳導阻滯還能逆轉么?”滕菲有些迷茫。
按說三度房室傳導阻滯是器質性病變導致的生理電傳輸出現問題,應該無法逆轉才是。
“三度房室傳導阻滯強調自身心臟起搏傳導系統病變的不可逆性,無論是竇房結功能異常、成人獲得性房室傳導阻滯、心臟移植術后的患者。”周從文解釋道,“但服用藥物、萊姆病導致的房室傳導阻滯還有可能逆轉。”
“萊姆病常影響房室結并導致房室結傳導阻滯,一般都是Ⅰ度,文氏現象或完全性心臟阻滯。
有些病例有更加彌漫的心臟病變,如心肌病和心功能不全,或罕見的心肌肥大或全心臟炎。
病程僅數周,多數病例可以治愈,部分嚴重的病變可以致死。”
“幸好發現的早,要是晚一點的話抗生素就沒用了。”周從文站起來,“滕主任,我去看一眼患者。”
“哦哦哦,確診下么?”
“主要是看看患者是不是還在一期。”周從文道,“希望還是早期,要不然就沒辦法了。”