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520章 請打開你的腦洞

熊貓書庫    外科教父
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  想象力是解決難題的強大武器。

  楊平富有豐富的想象力,系統加持之后,他可以肆無忌憚地將想象力付諸實現,即使失敗,也無關緊要。

  如果對失敗有足夠的承受力,或者試錯幾乎無成本,那么成功將變得容易很多。

  這就是有些人為什么創業一次失敗,永無翻身機會。

  而有些人通過無數次創業失敗,最后依然可以獲得成功。

  創業者的家底決定了承受力,哪些屢敗屢戰的成功者,一定是家底雄厚,否則根本折騰不起。

  腫瘤在鏡下一點一點地分離,全新的鏡下解剖,讓李澤會一時難以適應,他有點分不清楚手術已經做到哪個部位,他只是穩穩地扶住鏡頭。

  馬歇爾雙手抱住心臟,這種動作不費力,但是一動不動,也非常辛苦。

  一個來自菲律賓的巡回護士,給了馬歇爾一條高凳子,他坐在凳子上,讓手腕和前臂能夠獲得手術臺的支撐,這樣輕松很多。

  器械從主動脈斷口鏡頭的旁邊進入。

  一根進水管也緊貼著鏡頭深入心房心室,生理鹽水灌注其中,將心臟保持一種擴張的狀態,這樣操作空間才最大。

  而出水管從上腔靜脈的斷口插入,從進水管到出水管,生理鹽水形成一個流動的通路,保持鏡下的術野的清晰。

  腫瘤完全分離,但是因為太大,根本無法從主動脈口拿出來。

  楊平用在鏡下將它分成四塊,然后一塊一塊的取出來,放在器械護士遞來的彎盤里。

  腫瘤邊界清楚,表面光滑,質地較硬,大小猶如一顆小鳥蛋,依據經驗判斷,應該是良性腫瘤。

  為了確認腫瘤的完整性,器械護士嘗試將四塊拼合,形成一個完整的整體,這位器械護士,或許是少女萌發,完成確認的任務后,她將腫瘤擺成花瓣狀。

  楊平檢查左心室,確認腫瘤完整切除,沒有殘留,才放心進行下一步。

  楊平成功地用內鏡將腫瘤取出!

  沒有破壞心肌!

  看到這一幕,道奇不知道說什么,手術太奇妙,與他設想的方案完全不一樣。

  接下來四聯畸形的矯正,肺動脈狹窄與室間隔缺損,楊平也打算在鏡下完成,右心室肥厚,因為肺動脈狹窄解除后,日后它可以自行矯正。

  主動脈騎跨,取出心臟時,已經切斷主動脈,等下進行移植的時候,將主動脈騎跨的位置修正即可。

  一臺復雜的手術,在楊平手里被化繁為簡。

  離體的心臟可以擺出各種姿勢,以迎合手術的需要,這是離體心臟的最大優勢。

  為什么有時候某些心臟內的腫瘤,其他辦法都無法徹底切除,只有離體后才能成功切除。

  就是因為離體心臟上下前后左右可以隨意調整,讓顯露變得隨心所欲。

  即使為了切除心臟內復雜腫瘤,將心臟取出來,也只有少數頂尖心臟外科醫生敢這么做。

  將心臟離體來矯正畸形,沒見過誰敢這么做的。

  如果不是親眼所見,道奇無論如何想象不到今天手術的過程,今天的手術讓他腦洞大開。

  “你見過這種手術方式嗎?”

  奧多雷利問道。

  道奇搖頭:“沒有見過,連聽說都沒有。”

  “他居然成功了?道奇,確認我們沒有看錯,感覺不真實呀。”

  奧多雷利狠狠地掐了一下道奇的胳膊,這是從梅爾文馬森那學來的招術。

  “哎喲,你瘋了嗎?”道奇被突如其來的疼痛弄的叫起來。

  然后全場的醫生立刻看過來。

  奧多雷利鎮定地說:“我就是想確認一下,我們是不是瘋了,看來還沒有,你看,你會痛,旁邊的人會有異樣的目光,說明一切都正常。”

  “梅爾文馬森!”

  奧多雷利發現這個家伙從頭至尾一句話都沒說。

  梅爾文馬森此時向死狗一樣,盯著屏幕,一動不動,身旁的礦泉水蓋子沒擰緊,倒在座位上,水從椅子上流下,掉在地上,他全然不知。

  他此時在心里模擬,如果自己是臺上的灌注師,如何來配合這臺神奇的手術。

  “梅爾文馬森?”

  奧多雷利看到地上的水,皺皺眉頭,這家伙不會嚇尿了吧?沒這么夸張吧?

  “梅爾文馬森?”

  奧多雷利又捏了梅爾文馬森的胳膊。

  梅爾文馬森打個寒顫,立刻醒悟。

  “你尿尿了?”

  奧多雷利的聲音很大。

  安靜地的會議室全都聽到這句話,附近的人目光已經留意椅子下水。

  梅爾文馬森十分尷尬,他立刻意識到礦泉水倒了,于是拿起瓶子,將剩下的一點水當眾喝掉:“你看,是礦泉水漏了,我什么都沒干,一切正常。”

  他站起來想懷疑的大家解釋。

  可是不知怎么的,他的褲子上濕漉漉的,很可能這瓶礦泉水先倒在凳子上,然后滾落到地上。

  “你的褲子?”

  梅爾文馬森摸了一把,心里罵道,狗屎,怎么也說不清了——

  肺動脈狹窄部位被解除,變得無比通暢,室間隔缺損被修補,血液再也不會互相串門,導致動脈血和靜脈血混合。

  楊平對整個心臟的四個腔室做一次完整地檢查,然后拔出器械。

  “我要將這顆心臟移植回去!”

  因為,一旦移植回去,一切將無法修改,所以楊平的檢查非常仔細。

  最后一步,其實是一臺心臟移植手術,不同的是,平時的心臟移植手術,移植的是別人捐獻的心臟,而這個嬰兒現在移植的是自己的心臟。

  移植自己的心臟不存在排異反應,所以只要在安全時間內移植回去,心臟能夠恢復活力。

  楊平對主動脈騎跨的位置做了糾正,然后依次吻合主動脈、肺動脈、上腔靜脈、肺靜脈。

  心臟回到它原來的位置,安靜地躺著。

  心肺機撤除,血液重新充填心臟。

  大家凝神聚氣,等待這顆心臟復活。

  上一次手術,道奇只是切除了腫瘤,可心臟卻再也沒有復活。

  這一次動作這么大,它還能不能復活?

  大家心里都打了一個大大的問號。

  大約三十秒鐘,靜止的心臟恢復跳動。

  手術成功了!

  李澤會的心潮彭拜,他對這個病例傾注了大量心血,然后冒著與師兄翻臉的風險,將楊平請來沙特。

  手術現在真的成功了!

  馬歇爾估計這輩子不會忘記這一刻,這顆奇怪的心臟,現在就在他眼皮子低下復跳。

  這臺手術,他也是其中的一份子——

  道奇心情久久不能平靜,沒有看到危機四伏,也沒有看到無法收拾的局面。

  手術以一種奇特的方式完成。

  道奇最后一絲自尊被擊碎,技術的差距不是一點點,完全兩個層次。

  怎么也想不到楊平的手術這么熟練,而且使用內鏡在離體的心臟上做手術。

  恐怕是世界第一例!

  而這種大膽的嘗試,或許會成為心臟外科的學術引領,以后心臟外科圍繞這種技術,會揭開新的篇章。

  以后如果有配套的器械,很多手術可以進入心臟的腔室里面做。

  道奇想了很多很多,他發現自己看完手術,腦洞被打開,心里十分激動。

  “有何感覺?”

  道奇問奧多雷利。

  澳洲人想了想說:“好像每一步的畫外音都在說——請打開你的腦洞。”

  道奇表示有同感,甚至捶了捶自己的腦袋,覺得捶松一點,可能會提高理解能力。

  “我們怎么從未聽說過這個中國醫生?也沒有見過他發表心臟外科方面的論文?”

  奧多雷利心服口服,他看到的是一個將引領學科發展趨勢的人物。

  道奇也不知道為什么,這樣的手術水平,為什么沒有任何名氣。

  “可能因為他的主專業是骨科吧,或者因為他不太喜歡寫論文。”

  道奇推測。

  一個醫生在小范圍傳播靠口碑,在大范圍傳播一定要靠論文。

  “可是李澤會怎么認識他?”

  這是問題的焦點。

  李澤會怎么會認識這樣的醫生,從什么途徑?

  道奇感到某種威脅,因為李澤會可以接觸的頂尖人物,他卻毫不知情——

  羅伯特很輕松,他對心臟手術沒有任何興趣,坐在角落里休息,無聊時居然背起成語來。

  當聽說手術做完的時候,他第一時間站起來,準備替楊平解開手術衣。

  有他羅伯特在,這活誰也不能搶。

  看著周圍一圈的器械臺,器械護士有種劫后余生的感覺,這位醫生手術太快,她根本跟不上節奏,總是讓主刀等待器械,有好幾次需要主刀指點,才能找到正確的器械。

  對一個器械護士來說,這種事會產生很大的壓力,會非常羞愧。

  李澤會將剛剛楊平用過的器械,一把一把揀出來,每一把試一下,他以后要研究這臺手術的視頻,然后這些器械也研究一遍,剛剛有些步驟沒太看懂。

  整個手術的過程,他全部已經記在心里。

  只是有幾個步驟沒太理解,技術細節沒弄明白,過后他要研究一番,向楊平好好請教。

  李澤會知道當今德國夏里特醫院的諾爾曼馮,這位涉足多個專業的外科醫生,同時在神經外科、心臟外科、腫瘤外科、肝膽外科,做出杰出的成績。

  現在楊平是他認識的第二個能夠跨專業的外科醫生。

  能夠跨專業的外科醫生,天賦一定非常高,絕非努力就可以做到。

  與這樣的人在一起,可以開闊自己的眼界,打開自己的思路。

  楊平做完手術,準備脫洗手衣,李澤會立刻脫下外層手套,幫忙去脫手術衣。

  高大的羅伯特用厚實的身軀擋開李澤會,驕傲的眼神瞪著李澤會——想搶自己的活,門都沒有!

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