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0353章 開賽

熊貓書庫    外科教父
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  開賽第一天零點,金刀獎的網站準時開放,網站是利用阿里云搭建的。

  早上八點,更衣室里,楊平拿出手機,金刀獎APP圖案是一把精致的手術刀。

  不管是網站,還是APP,或的,但需要身份證和醫生資格證,這些大家在開賽前就已經弄好。

  楊平登上APP,華南賽區的視頻還是空白,大家應該不會這么早,南都附一的視頻區,已經顯示正在連接中,應該馬上要開始手術。

  視頻的攝像頭都是在無影燈上,如果顯微鏡下手術或者腔鏡手術,直接連接著設備的視頻系統,所以拍攝的區域限于手術區域,不存暴露患者的隱私。

  在手術前,也會和患者簽署一份知情同意的協議,告知手術區域被錄像參賽,會讓全國該專業外科醫生觀看。

  一般病人都會同意,因為大家覺得,能夠參加比賽的醫生都是經過挑選的,手術技術過硬。

  也有少數病人拒絕,但是不影響參賽病例的選擇,大型三甲醫院的病例數只有多不會少,完全不在考慮范圍之內。

  視頻直播之后,便加密儲存在阿里云,評委打分可以看直播,也可以看回放。

  評委一般都喜歡看回放,這樣可以反復觀察,打分更加準確。

  醫生們更喜歡看直播,這樣看起來更有感覺,不過大多數醫生沒有這么多時間,也是下班后看視頻。

  一個手術結束后,二十四小時內,所有評委必須完成評分,扣分必須說明充分的理由。

  最后計分,去掉最高分和最低分,剩下的打分取平均數。

  評委有一個專家庫,采用回避制度,同賽區的回避,有親屬關系的回避,有師承關系的回避。

  不用擔心有人隱藏需要回避的身份,因為網絡的存在,大家會將任何一點可能的特殊關系扒得干干凈凈。

  所以,在公開的網絡平臺上,循私的可能性非常少,要是存在循私行為,全國的醫生看著,將你批得體無完膚。

  可能因為網絡技術的進步,這一屆金刀獎特別熱鬧,現在顯示在線的人數已經突破十萬,全國的執業醫生,包括助理醫師,才三百多萬,上線突破十萬,參與度已經非常高。

  這個時候,大家都是剛剛進手術室,在更衣室換衣服,能夠抽空瞄一眼手機,看哪家醫院最自信,第一個開始直播。

  區域賽的手術都是創傷骨科手術,所以很多醫院能夠拿出病例,一些基層縣醫院也躍躍欲試,雖然知道自己不可能出線,但是哪怕上傳幾臺手術,也算是體驗了一把。

  單獨在視頻區旁邊開出的評論區,相當于彈幕,為了觀看視頻的同時,可以看到有趣的評論,將彈幕和視頻分開。

  有些醫院的評論區冷清清的,有些醫院非常熱鬧,比如南都附一,視頻還沒有開始,已經好多人在刷屏。

  “我是來看蘇南晨的。”

  “跟我一屆的,當年南都理科狀元。”

  “聽說他是蘇教授兒子?知情的回應一下。”

  “沒錯,理科狀元,協和八年制,不憑老蘇這層關系,進附一也不是問題吧?”

  “他老婆是南都醫大的,二十八歲的博導。”

  “是不是真的?二十八歲就博導,幾歲上大學?”

  “人家搞基礎醫學的,不像臨床步步爬升,一兩篇《Nature》或《Sce》,博導就搞定。”

  “二十八歲的博導?你們說的是南都醫大遺傳學實驗室的林嵐嗎?那真是美女呀,才貌雙全。”

  “這種級別,好像也只有蘇南晨這種才能鎮住吧。”

  “附一還有一個主刀林浩呢?”

  “也是協和八年制。”

  “人家三十歲就是副高,我還在拉鉤,不說了,趕緊去拉鉤,不然又挨罵了。”

  聊著聊著,話題跑題,不過只要不違法,大家可以暢所欲言,這也是網絡讓賽事熱度爆炸式升溫的原因。

  楊平好奇,進入三博醫院的視頻區,宋子墨帶著大家還在術前準備,視頻區也沒有打開。

  但是彈幕一點也不比附一少。

  “兄弟們,誰還記得五段再植呀?”

  “誰不記得呢?村里剛通電吧?三博五段再植已經過氣,學術會上的奇葩手術,碾壓日本人,那才是重量級的。”

  “有人認識主刀楊平不?聽說那家伙好牛逼呀。”

  “連高橋都被他掀翻了,你說牛不牛。”

  “那手術是不是他做的呀,有點不敢相信呀。”

  “魔都的兄弟,應該有人認識宋子墨吧?”

  “我認識,他復旦的,臨床實習卻在魔六完成的,我們叫他流川楓,這哥們可以挑戰溫大的,可是他居然是只是一助,這屆有看頭。”

  “三博體量還不行吧,脊柱側彎、骨腫瘤、上頸椎、這些手術可是決賽的重頭戲,能夠殺進八強就不錯了,想問鼎冠軍,可能性不大。”

  “聽說今年決賽增加了機器人手術?”

  “是呀,機器人手術是決賽的必賽項目。”

  楊平對這些評論也沒什么興趣,他將一些手術的標準步驟調出來,同時,每一個步驟都有分值,其實如果獲得滿分,說明主刀已經真正掌握這個手術的每一個細節。

  不知道什么原因,很多醫院將前臂尺橈骨雙骨折切開復位內固定作為第一臺手術。

  宋子墨上傳的第一臺手術,也是右前臂尺橈骨雙骨折切開復位內固定。

  這是一臺比較簡單的手術,屬于創傷骨科入門級手術。

  區域賽三個月,第一個月的手術是四肢骨折,只要在月底前把所有要求手術種類做完就行,無需按照順序。

  如果一個月內都準備不齊手術病例,那這個醫院就要考慮,是不是再過十年八年來參賽,先把科室發展壯大。

  區域賽考察的主要是基本功基本知識、基本理論、基本技能,這個階段,最重要的是要穩,千萬不能翻車。

  楊平將前臂尺橈骨雙骨折手術評分說明打開,要是打印出來,恐怕好幾頁紙吧。

  宋子墨帶著徐志良應該很快開臺,楊平完全不擔心宋子墨,對于這個一助,他心里還是有數。

  所以他暫時不打算進去看,干脆到休息室去躺一會,隨便看看其它醫院的手術。

  視頻區陸陸續續開播,居然有評委看直播打分,這邊手術一邊做,評分欄的每一步驟的分數就跟著出來了,這些評委不愧是大佬。

  楊平瀏覽一下,清一色的前臂雙骨折開局。

  有人手術剛開臺,就扣了好多分。

  前臂雙骨折,術前X線拍片缺少完整的上下兩個關節,扣分!

  下尺橈關節有脫位,急診已予復位,未考慮三角軟骨復合體、下尺橈韌帶等損傷,未行腕關節MRI檢查,扣分!

  術前驅血帶使用不規范,扣分!

  握刀姿勢不對,扣分!

  切口不垂直,扣分!

  進入之后,對血管神經保護不力,未使用橡皮條輕柔牽開,扣分!

  橈骨骨折部位有橈神經淺支經過,首次病程記錄和入院記錄查體一項未詳細記錄手部感覺,術中未探查橈神經淺支,扣分!

  骨膜剝離過多,無保護骨折端血運意識,扣分!

  鉆孔時電鉆握持不規范,扣分!

  測深和攻絲順序搞反,扣分!

  簡單橫斷骨折,采用鎖定接骨板,內植物選擇存在不妥,扣分!

  還有一臺手術,尺橈骨骨折采用單切口,容易引起交叉愈合,違背手術基本原則,扣分!

  一個簡單的前臂雙骨折有幾十個分值點,每一個關注點清清楚楚,扣分有理有據,沒有一分是亂扣的。

  楊平將這些手術評分說明,全部調出來,仔細地看一遍,比賽跟平時手術還是有一定區別,比如,自己做交叉韌帶重建,從來不用定位器,都是徒手鉆孔。

  這要是放到比賽,那就漏掉一個步驟,直接給扣分,所以,熟悉評分說明也非常重要。

  這就像高考解題,每一個步驟要清清楚楚。

  反正還有三個月時間,楊平看了一部分評分說明,又把以前羅伯特發給他的兒童膝關節多韌帶斷裂的病人,小安德魯的資料,調出來。

  在心中規劃這個手術如何做,這個手術確實難度比較大,沒有可以參照的現成手術方案,要重新設計個性化的手術方案,還要設計專門的手術器械。

  楊平干脆進入系統空間,在空間里,對這個手術進行認真地研究。

  他在空間將一整套的手術器械圖紙都畫出來,然后還把手術步驟用圖畫畫出來,幾經修改,才確定最終的方案。

  從空間出來,他到麻醉醫生辦公室取了一疊A4紙,開始繪畫手術步驟和手術器械。

  現在繪圖已經非常熟練,何況是在系統空間畫好的,現在只是從記憶中復制出來,一只鉛筆,很快一張一張的圖紙就畫出來。

  楊平用手機將這些圖全部拍照,然后發給羅伯特,讓他找OrthoPediatrics公司提前將手術器械全部生產出來。

  這臺手術,羅伯特估計自己拿不下來,他在這里只學習了一周,一周時間僅僅了解手術的基本知識,深度理解都暫時做不到。

  但是小安德魯的手術,越往后面,手術將越難做,楊平擔心的,相信羅伯特也在擔心。

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