回到清江，才十一點多鐘，趙一霖的車子在機場，三個人，回到家也才12點。
第二8點整，劉牧樵來到普外科交班，主任胡伯龍介紹了一下，劉牧樵同學到我們普外科學習，和普通實習生還是不同的，他打打醬油，是來長見識的，大家有什么典型的病例，或手術，盡可能讓他看看，或者動動手。他將來是還要回神經內科上班，他是神內科的才級醫生，所以，支持他就是支持神內，也是支持醫院。
大家都朝劉牧樵微笑點頭。
大名人，安泰醫院誰不知道劉牧樵？
護士，則更加多的給他真誠的微笑，有這樣一個養眼的男神來科室，至少可以多一份快樂。
其中，有34個護士是美女級，比神內的美女多多了。
外科是護士喜歡去的科室，工作量比內科少，績效比內科拿得多，年老的病人也比內科少，靜脈打針遇到的困難戶就少多了。
內科有的病人，全身淺表靜脈都被征用過，要找一根好血管，有時候很難。
科室也是看顏值的，越是吃香的科室，護士的顏值普遍高一些。
普外科是屬于顏值比較高的科室。
“劉牧樵同學，你到了我們普外科，不會突然變成普外科的專家吧？”有人打趣。
當然，是不可能有人認為真會出現這種事。
要知道，外科比內科系統更難成為專家，不僅僅有基礎知識，有理論有經驗，還必須有操作能力。
理論和經驗需要長時間的積累，操作就更加需要時間練習。
一個普外科醫生，剛別業做住院醫生時，你可以單獨做闌尾炎，過了10年之后，也許你還在做闌尾炎。
到了普外的高級階段，能拿下胃次全，胰尾切除，肝臟修補，腸癌根治，你就算是一個比較高級的醫生了。
再往上，每前進一步，需要的不僅僅是努力了，而是機會和資歷權力。
很多手術，不是你能不能做，而是你有沒有機會。
譬如高大上的胰頭癌手術，既涉及到胰，也涉及到膽道，還涉及到腸道的吻合，更涉及到腹腔的淋巴血管的清掃。
這樣的手術，也許做一輩子的外科醫生，都沒有機會主刀，能夠做到一助，都已經是攀上了玉龍雪山。
機會往往伴隨在權威身邊，高難度手術大多壟斷在科主任等少數大佬手里。
譬如胡伯龍主任，在孫濤沒來安泰之前，這些高大上的手術，基本上都是他主刀。
后來孫濤來了，情況就發生變化了，孫濤第一，他第二。
這是沒辦法的事。
孫濤是副院長，業務副院長，海歸，博士后，主任醫師。
胡伯龍很明智地退一步。
現在，孫濤時不時會來普外科做手術，頻率不是很高，一個月34臺。
胡伯龍：“劉牧樵同學，時間上，你自己安排。皮院長給我交待了，你在神經內科每要上半班，針灸推拿科你也要去，兒科有會診，你也要參加…咦，這么一羅列，我就不淡定了，你多面手，是不是也太多面手了？你年紀，怎么可能知道這么多的知識？”
劉牧樵咧嘴笑了笑。
胡伯龍接著：“你要真有本事，也跟我做幾臺胰腺癌手術！”
這句話是開玩笑的。
可是，這句話卻引起了不的震動。
有沒有這個可能？
有兩個才進主任醫生的中年骨干，不得不轉過頭，打量一下劉牧樵，這是腦干都敢動，還能做帕金森tao侍ft法，還能做穿刺治療癲癇，這樣的角色是狠角，不得不防啊。
在醫生隊伍中，插隊是忌諱，也是不道德的。
前頭的人，辛辛苦苦，忍辱負重，任勞任怨干了十幾年幾十年，熬到有機會接班，或者可以做某種手術的時候，你一個后來者突然冒出來，搶了先，人家會怎么想？
醫院的上升通道非常的窄，霸占科主任位子，一般一占就是十多年，某種術式的手術也是的，前頭的人不退，不主動讓，后面的人就永遠只能做做闌尾炎，做做疝氣手術。
這和內科不同。
外科的叢林法則更明顯。
在外科出人頭地，只有幾條路可走，一是跟定一個人，這個缺然是主任或者孫濤這樣的副院長，緊跟他，一般不會有虧吃；第二是進修學習，出去學回來某種新的術式，你也可能突圍出來；第三就是科研，弄出一兩篇高水平的論文來，超越別人，快速晉升，搶占高地。
還有一種機會，那就是技術革新的大背景下抓住機會，誰抓住了機會，誰就可能一步登。
二十年前，外科系統的腹腔鏡出現了，一些年輕人就因為這場技術革命，一舉超越他們的前輩，成為科室的中堅。
不過，這種機會不多，幾十年難得一遇。
安泰的普外科有些畸形，到現在竟然還沒有把肝膽胰分開單獨成科，和普通腹部外科，頸胸混在一個科室。
這不是因為人才不夠，他們有六名主任醫師，床位有120張，沒有分科，是因為孫濤的原因。
本來，在兩年前就應該分科了，但那時候孫濤剛好來做副院長，他，他在美留學的時候，就是腹部外科混在一起的，這樣可以整合資源，形成競爭優勢。
這句話，內部人都知道完全是一句鬼話。
真正的原因，是省立醫院的肝膽科做得太好了，他們組建了院中院，叫做省立醫院肝膽醫院，床位接近1000張。
安泰根本就沒有信心成立獨立的肝膽胰科。
現在，幾名還從來沒有弄過胰腺的主任醫生，不得不多看劉牧樵幾眼了。
你不會作怪吧？
你不會突然又冒出分來吧？
你要是能做胰腺手術，我掐死你！
劉牧樵打了一個寒顫。
幾個人看著他，就好像大灰狼的眼睛煥發著惡毒的光芒。
劉牧樵沒準備做啞巴，他得打個招呼。
“各位老師，大家好，我劉牧樵來向大家學知識，主要是我想做一個完整的醫生，缺了外科實習，就不是一個合格的畢業生了。今后，請各位老師多多關照。”
幾句客氣話，迅速緩和了氣氛。
“劉牧樵同學，你在外科方面，有沒有特殊的才能？就是，你有沒有發現，你和神經內科一樣，和卒中的治療那樣，有特別的賦？”禿頂的杜教授話了。
他是資深的主任醫生，大部分手術他都能主刀了，只有胰頭癌，他還只能給胡伯龍和孫濤做一助。
他是最擔心劉牧樵有特殊才能的。
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