“我就是根據患者當年入院治療的病例按日期查看的具體檢查項目和結果,綜合患者住院期間的身體狀況和恢復情況一步步翻看病例,最后歸納總結出來的。”
宋銘說:“住院患者是位78歲的老年男性,當時因為冠心病和心絞痛直接被救護車送至我院急診科入住治療。經抗凝,擴冠,營養肌等治療后,無心絞痛發作。入院第4天晚12點突發心前區痛,大汗淋漓,有輕微氣促反應。經檢查:R30、P90、BP,懷疑AMI,即行ECG示竇性心率,T波低平,急查心肌酶,肌鈣蛋白正常。血氣:PCO2為27mmHg,PO2為87mmHg,pH7.43,其余各項正常。次日早上復查ECG,心肌酶,肌鈣蛋白基本同前。診斷AMI不成立,做UCG提示有肺栓塞可能,即做胸部CT及增強掃描,發現右下肺小面積肺栓塞。經華發林,速避凝等抗凝治療好轉后辦理的出院。”
“好了,我沒問題了。”王品緣拿起水杯,“你們可以走了。剩下的你們自覺點,該處分處分,該換組長的換組長,不用我說吧?”
宋銘說:“嗯…好像沒有什么意義啊,我想也不會比心內科學習剖腹產手術更有意義,但是領導要求我們進行總結歸納相關病例完成這個文獻,我們就做一做。”
他這話一出,室內響起一片笑聲,連王品緣都笑了。安妮www.cxzw.cc
宋銘玩了一個省內醫療界眾所周知的梗,自從上面下達了要求重視醫療人才綜合全面發展的指示之后,各地方醫院就私下里展開了各種各樣的交流活動,層出不窮。根本沒搞懂上面頒發指示的長遠寓意,只為了完成任務而想盡法子吸引眼球,類似“心內科學習剖腹產手術”之類的事情也相應產生,這個梗也成了廣大底層醫護人員用來吐槽上面領導尸位素餐的高頻梗。
趙靜壓根兒沒明白發生了什么,她問崔醫生:“什么情況?”
崔醫生看了眼旁邊臉色慘白的劉宗超,撇了撇嘴,用著兩人間方能聽到的聲音,耳語道:“這是個送分題,只要把當時的治療方案和過程死記硬背下來,原本照讀就行了。當時的治療過程寫的是‘根據診療經驗所得結果’,是因為他把檢查的科目和數值都已經清楚的標注上了,加上那句話,估計是為了文獻上的整段內容讀起來更為通順的修辭銜接詞,我們。。。。。。想多了。”
等于說王品緣提給劉宗超的問題,是一個簡單的近似于11等于多少的問題。只要組里有任何一個人去查過這份資料,都能知道答案!
但是因為他們沒有一個人親自參與了文獻的整理流程,所以沒有一個人能回答出這個送分題。
這才是真真正正的丟盡顏面,他們組里誰認真做了事,誰什么都沒干,在領導眼中看得一清二楚!
吳凡收拾東西出去,意味深長地說了一聲:“上面可是不喜歡這種情況的,你們如果是我手下的人,我不可能讓你們再繼續參加類似的相關活動。組長記大過,除了剛剛那位醫生,剩下的全部記過處分,全院通報批評,你們主任也會跟著挨處分。”
宋銘被王品緣單獨留下來,其余人先出去了,李木槿等在門口。
王品緣問他:“宋銘,急診科的醫生?看著挺年輕的,規培考過了嗎?”
宋銘說:“我剛入職,只有初級職業醫師證。”
王品緣“嗯?”了一聲:“才入職?實習生?還沒轉正?”
王品緣簡直要被氣笑了,竟然讓一個實習生準備交流會的文獻資料,這幫人真是。。。。。。
王品緣深吸一口氣,緩了緩,才看向宋銘,認真詢問道:“帶你的是哪位醫生?平時在科里都負責什么工作?”
宋銘老實回答:“現在正跟著李木槿主任學習,平時負責打處方箋,也跟著參加過外援急救,進過手術室。”
王品緣本來在看他們組的文獻資料,聽完這話后,抬起頭瞅他:“李木槿,李主任?”
宋銘點點頭。
一直緊繃的氣氛突然因為這個放松了起來。
宋銘等大家笑完后,才輕輕說:“省局要重視增強急診科對于急癥重癥的監管與監護,我們可以通過這個活動,建立起平時忽略甚至沒有引起重視的特殊病癥患者的病例治療方案和方法,我相信這個交流會的意義一定是重大且深遠的。。。。。。”
出乎所有人意料,王品緣并沒有動怒。
他接著問:“怎么根據經驗一步步檢查治療的?你知道這些檢查項目很有可能會對病情的診斷進行誤導嗎?”
一片壓抑的沉默中,趙靜醫生豎起耳朵,聽見宋銘有點無辜地說:“就是…根據診療經驗一步步檢查治療最后確診的啊。”
這是個文獻理論相關的問題,四舍五入一下就是送分。
已經到了中午,外邊嘈雜不堪,里邊參加活動的醫護人員稀稀拉拉的坐著,領導們也松散隨意。地上灑落滿滿的紙張,上面還帶著腳印。
沒有幻燈片,也沒有文獻底稿,在這樣的情況下,宋銘卻依然極其認真地完成了這一場說明報告。明亮的陽光和室內壓抑的氣氛依然掩不去他身上的光芒。
“你們第三頁那個因冠心病,心絞痛送醫治療的患者,最后怎么突然決定診斷AMI的?”
這是什么詭異的答案!
趙靜醫生臉色發灰,轉頭跟崔醫生說:“完了,不會宋銘自己的資料也是隨便找的吧?”
崔醫生緊張得根本沒辦法說話,他快愁死了,眉頭擰成結:“這下是真的完了…”
所有人都捏了一把汗。
王品緣咳嗽了幾聲,審慎地打量著宋銘:“我的問題還是之前的不變,如果你們組里依然沒有一個人能回答出這個問題,我會連你們科的領導一起把你們開除。”
宋銘愣了一下。
底下的醫護人員看見他愣住了,心臟已經提到了嗓子眼兒。
輪到王品緣提問了。
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