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665 院外會診

熊貓書庫    醫者無眠
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  薛春和苦笑。

  都離開二院,來到劍協醫院了,可那面有什么急事還是習慣性給馬修德打電話。

  醫務處長當到這種程度,也可以說是牛逼透了,不服不行。

  也不知道這又是怎么了。

  周國輝最近在劍協醫院的日子過的很開心。

  福禍相依,老話說的還真是對,有時候周國輝會情不自禁的這么想。

  要不是網絡會診出事,自己怕是一輩子都走不出帝都。沒想到跑來八井子這種地兒,竟然別有洞天,人生翻開了嶄新的一頁。

  最近醫療事故判定還在走程序,孩子沒事這是大前提,冷靜下來周國輝也知道如果康健公司不肯幫助自己承擔一部分責任的話,自己要拿出幾十萬來賠錢是肯定的。

  但是吊銷醫師執照就有些扯了,這件事自己沒有延誤患者的診斷與治療,也多虧了自己平時小心,要不然一旦耽誤幾天,后果不堪設想。

  孩子要是出現臟器衰竭,事情的嚴重程度和現在是兩個概念。

  家里的事情交給醫務處的哥們幫著辦,周國輝在劍協醫院每天研究阿爾茨海默病的診斷與治療,頗有心得。

  本身周國輝就是國內一等一的神經內科專家,從醫二十多年,經驗、水平豐富,也還不夠老,正是一名醫生最黃金的時候。

  能在這種時候遇到吳冕這小子,還真是運氣很好,周國輝是這么想的。

  大家都很忙,劍協醫院的業務構成和普通醫院不一樣。

  循環內科與心胸外科合并,變成一個治療單元,主要以二尖瓣等疾病的微創治療位置。

  周國輝遠遠的看著,心里也清楚現在是二尖瓣主打,不久的將來肯定要開三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣、甚至其他自己意想不到的心臟手術。

  誰知道吳冕會怎么想。

  另外一個大型治療單元是神經科。

  吳冕也沒有拘泥于國內的醫療模式,把神經內科、神經外科合并,變成一個病區,主要治療的是阿爾茨海默病。

  這面的進展相對有些慢,主要是周國輝從前沒有接觸到的原因。他無法像李忠、高柏祥一樣經過幾天幾夜的手術訓練就徹底掌握一個嶄新的、改良過的手術術式。

  不過這都無所謂,周國輝經過一段時間的學習,基本掌握了這種術式。

  畢竟有吳冕在身邊,有什么不懂的直接跑去問他就行。

  吳冕的回答深入淺出,每每都能用最簡單的方式把周國輝的疑惑解開。

  日子就這么一天一天過去,已經到了十月中旬。

  原本打算來劍協醫院散散心,休個有薪事假,卻沒想到變成來這面工作。

  過了一段時間,在帝都醫院醫務處相關律師的斡旋下,那面賠償的問題已經裁定,賠償患者75萬。

  周國輝甚至都沒來得及心疼一下這些錢,他也忘記了還要回去,直接辦理了進修手續留在劍協醫院。

  每天的忙碌讓周國輝忘記了瑣事的煩惱,他像是變成剛進入臨床的小醫生,拼命汲取著自己不懂的一切知識。

  最近吳老師要做腦皮質切除術,這么大的手術哪怕是神經內科的醫生也感興趣。周國輝正在和帝都的朋友們探討著手術的并發癥,他的手機響起。看了一眼,是吳冕打來的。

  “吳老師,您好。”周國輝接起電話。

  “周主任,醫大二院請求院外會診。”吳冕沉穩說道,“您這面忙么?”

  “正在看患者。”周國輝說道,“我馬上趕過去。吳老師,我和誰聯系?”

  他是帝都人,省城這面基本兩眼一抹黑,誰都不認識。

  “馬院帶您去。”吳冕道,“我手頭有點事,幾個小時后趕過去。”

  “您忙您的,對了吳老師,什么患者?”周國輝問道。

  “據說是一個21歲的缺血性腦卒中患者,那面最后沒看懂。患者比較年輕,二院不敢耽誤,請省內的專家一起會診。”

  吳冕說的比較簡單,周國輝卻有些頭疼。

  掛斷電話后他仔細的想了想,21歲,光是這個年紀就已經很讓人無語了。

  越是年輕的腦卒中就越是棘手,這是周國輝的工作經驗。就像是腫瘤一樣,越年輕就越重。

  21歲,正是身體最好的時候,怎么就缺血性腦卒中了呢。

  缺血性腦卒中是指由于腦的供血動脈,比如說頸動脈和椎動脈的狹窄或閉塞、腦供血不足導致的腦組織壞死的總稱。

  這種病分為四種亞型,短暫性腦缺血發作;可逆性神經功能障礙;進展性卒中;完全性卒中。

  除了第一種外,其他都可能伴發腦梗的存在。

  周國輝并不認為是簡單的頸動脈、椎動脈狹窄造成的缺血。畢竟黑山省再怎么偏僻,也是一個省,省城的醫生水平不可能低到連腦缺血的時候不檢查一下頸部B超。

  21歲…這個年紀再次讓周國輝感到有些頭疼。

  他一邊從自己幾十年從已經歷里找尋相似病例,一邊聯系馬修德院長。

  15分鐘后上了車,周國輝問道,“馬院,有患者的資料么?”

  “周主任,我問那面要了。”馬修德說道,“不過那面好像正忙著搶救,病歷一直沒發過來。”

  “…”周國輝也只能暫時靠猜。

  “當時宋亞彬主任和我聯系的時候說了簡單的病史,患者突發構音障礙、輕度左側肢體無力及共濟失調而就診,患者入院時的NIHSS評分為6分。”馬修德盡量說出自己知道的事情。

  “嗯。”周國輝點了點頭。

  “周主任,這患者也太年輕了。您是怎么考慮的?”馬修德問道。

  “構音障礙好了么?”周國輝問道。

  “患者經過一段時間的治療,情況有所好轉。”馬修德說道,“今天辦理出院手續,據說在結算的時候暈倒,正在進行搶救。”

  “…”周國輝很無語。

  一般來講有構音障礙的患者屬于完全性卒中。

  患者突然出現中度以上得局限性神經功能障礙,病情發展在6小時內達到高峰,以后神經功能障礙長期存在,很少恢復。

  主要表現有偏癱、偏盲、失語、感覺障礙,常有意識障礙。

  有了構音障礙,還能好轉,意味著什么根本不用多想。但出院結算的時候又出事,證明醫大二院的治療毫無效果,他們根本沒找出來疾病的真正原因。

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