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108.在內外科之間反復橫跳

熊貓書庫    我真不是醫二代
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  “老師在分離實性腫塊的時候特別注意處理了周圍的細小淋巴管道,大概三四根吧,應該是防止術后繼續復發乳糜漏。”

  祁鏡不好意思地繼續說道:“有一根處理得實在太快了,沒看清,所以不太確定。”

  辛程沒想到祁鏡能捕捉到手術時的那些細節:“你看得還挺仔細的,一共封堵了四根。”

  “所以說崔老師作為一助共同參與了縫合淋巴管,肯定也知道這個答案,所以選擇不猜。”祁鏡說道,“因為猜了也抵消不掉剛才的錯誤。”

  “對,他得給我‘閉關’半個月,好好反省反省。”

  辛程雖然語氣沒什么變化,但說得崔玉宏臉皮不停在跳。

  所謂普外的閉關,意思就是他只能單獨參加闌尾炎、腹股溝疝這類一級手術。

  術中不能有助手,也不能有器械護士,一切都得自己處理。手術時間限定在一小時內,傷口大小在3-5cm之內,術后必須做皮內縫合,不準用皮釘偷懶。

  至于皮內縫合的絲線費用科室會承擔,手術費用單上的還是普通縫合。

  結果由辛程或者其他醫生來監管,不管是流程錯誤還是操作上的錯誤,每出現一臺就會把閉關時間往后順延一天。

  “既然你腦子記不住,那就只能靠不斷的訓練來讓肌肉記住。”辛程看著自己的愛徒,訓誡道,“肌肉沒那么多亂七八糟的想法,練多了總能記住的。”

  半小時后,病理室開出了加急的病理報告。

  報告分為三部分,分別記載了腫塊、乳白色囊液和黃色清亮腹水。

  囊性腫塊上附帶有一片腸系膜,病理提示其中淋巴管擴張,管腔內泡沫細胞大量聚集。

  腫塊的間質層和臟層都有泡沫細胞和中性粒細胞浸潤,提示炎癥。而實性腫物里則是纖維細胞增生,未見癌細胞。

  囊液和腹水都沒見到腫瘤細胞,只有大量炎性細胞浸潤。

  從結果看,祁鏡算是基本猜中了。

  初步的診斷確實是慢性淋巴炎,不過也不能排除先天發育異常的可能性。不過慢性的淋巴炎治療起來不容易,手術后還需要找內科隨訪。

  這個病人確實挺折騰人的。

  先是在外急發的病,后由內急接手,然后診斷為腹部巨大占位又回到了外科手里。現在病理結果提示需要進一步內科隨訪治療,簡直在兩科間反復橫跳。

  既然沒有腫瘤,崔玉宏馬上拿上縫合器開始關腹。

  而那位戴眼鏡的醫生也因為敢說出手術中的錯誤,受了辛程不少表揚。

  不過讓辛主任沒想到的是,面前的兩位醫生竟然都不是外科。

  一位是隔壁兒消化科的住院醫生,兩年前拿的證。這次是因為自己接手的病人要做手術,看完了之后又跑來了這里溜達溜達。

  不過祁鏡更狠,竟然是剛畢業才進的醫院。

  “內急?王廷手下?”辛程對他有些好奇,倒不是父親祁森這塊背景板,而是他選擇急診的原因,“那兒可不是什么輕松地方,也賺不了什么錢。”

  “好玩嘛。”祁鏡笑了笑,“為了賺錢,誰會選醫科呢。”

  “呵呵,那倒是。”

  辛程給的獎勵聽上去還挺不錯的。

  獎勵是可以指定一臺手術成為他的一助,不僅能受辛程的全程指導,還能得到一助的所有收入,幾乎算是財學雙收了。

  不過祁鏡對外科實在沒什么興趣,但放棄掉那么好的機會又太浪費了,所以他想要換了個要求:“辛老師,聽說外科大樓icu有個重癥。”

  “嗯,怎么,你有興趣?”

  “是啊,icu對出入人員管的太嚴,我肯定是混不進去的。”祁鏡笑了笑,“見不到病人也沒事,能看到病歷就行。”

  “病歷我記得些,說給你聽聽......”

  ......

  當祁鏡還坐在手術休息室里的沙發上,聽著辛程給自己“匯報”病史的時候,祁森總算忙完了一天的工作,收拾了手邊的文件,關門回家。

  看著太陽剛下山后落下的夜幕和街上亮起的霓虹,他總算能從工作壓力里喘上一口氣。

  按照往常,他下了行政樓便第一時間打電話給了肖玉:“我下班了,你到家了么?”

  “我也才下班,剛解決完一個產后大出血。”

  “病人沒事吧?”祁森問道。

  “運氣好,換了半身血,現在穩住了,應該算母子平安吧。”

  肖玉的聲音里也透露著疲倦,畢竟不比當年,她也是五十出頭的人了。而且在手術臺上搶救五六個小時,誰來了都得累。

  “不急不急,我停車場等你。”祁森說完便掛斷了電話。

  男人在工作時有多專注,在完成后心里就會有多空虛。有些時候,結束了一天工作并不會給自己帶來多少成就感,反而覺得心里空蕩蕩的。

  尤其像祁森這樣,承擔的是整個醫院的擔子,平時工作的壓力不言而喻。

  出醫療事故接待專家組鑒定本身就擔著巨大的風險,現在兒子又和他理念不和,忽然間就讓他有種工作事業雙失敗的挫敗感......

  他很想見到肖玉,簡單說起來,他現在需要妻子的安慰。

  “回家吃什么?”祁森發動了車子,載著自己的老婆一路開出停車場。

  “要不出去吃一頓吧。”肖玉翻看著手機上兒子發給自己的短信,指著飯店的地址說道,“就去這家,兒子介紹的。”

  “你不是和他說過兩天慶祝嘛。”祁森覺得很意外。

  “難得你接我下班,而且也順路。”肖玉看著車窗外向后飛過的住院大樓燈光,笑了笑,“再說你兒子今天心情不好,應該會晚回家。”

  “......”

  祁森聽到這兒,沒了聲音。平時有事兒,兒子都是第一時間找他,現在繞過他找了肖玉,可見父子關系已經不太妙了。

  “和他吵架了吧。”肖玉見他不發聲,便開口問道。

  “嗯。”祁森想了想,“給家屬錢我心里也不舒坦,就像扎了根刺一樣。但是我能有什么辦法,什么都得給醫院正常運行讓路吧。”

  “他又不是小孩子,會理解的。”肖玉安慰道。

  祁森聽了心情稍微好了些,微微點了點頭。

  想想兒子在急診也挺累的,為了這件事刻意避開自己,晚飯也不知道又跑去什么小餐館隨便湊活一頓了,萬一以后得了胃病怎么辦......

  作爸的嘴上不會多說什么,但他心里還是會擔心。

  祁森想了想,還是開口問道:“要不叫他一起去吃算了,現在應該下班了吧。”

  “哦,不用叫他了。”肖玉笑了笑看了眼手機上的短信。

  “怎么了?”

  “他今晚約了女朋友。”

  “女朋友?”祁森一臉錯愕,急得把車直接停在了路邊,“臭小子有女朋友了?什么時候談的?我怎么不知道?”

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