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第五十一章 疑難雜癥

熊貓書庫    我真是實習醫生
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  “79床來了?”

  佘師兄這時候在旁邊站了起來。

  “我去收一下吧。”

  同為朱教授組的小醫生,他感覺有點被孤立。

  僅僅一天過去,那個師弟竟然就跟所有人混熟了,讓他心里有點吃味。

  特別是,師弟本來應該是在他手下打雜的,結果竟然混的比他還受歡迎。

  陳師姐的小餅干,竟然給他不給我!

  佘師兄感覺在這個辦公室里多呆一秒鐘都是煎熬。

  還好,有新病人了。

  誰知,他剛走到門口,就被陳師姐叫住了。

  “誒呀!佘師弟!”

  陳師姐臉上表情豐富,“對不起對不起,剛剛把你給忘了,那個什么!”、

  她在自己的包里掏啊掏的,又掏出來一盒小餅干。

  “吶,這個是給你的!”

  “給我的?”

  佘師兄有些發愣。

  “對啊,給你的。別嫌棄我做的不好吃就好!”

  陳詩詩直接把小餅干塞到他的手里,然后叫上張天陽一起往外走。

  “對了佘師弟,這個病人朱教授說要給小張的,我們先去收啦~”

  陳詩詩拉著張天陽一起消失在辦公室門口,佘師兄抱著一盒小餅干發愣。

  一時間,既有被記得的感動,又有被搶了病人的不可置信。

  還有對于張天陽這樣一個實習生真的能管好病人嗎的懷疑。

  “算了,算了,有陳師姐看著呢,應該沒事的。”

  佘師兄努力的坐著心理建設,可幾秒鐘后就宣告破功。

  “可是,他只是個實習生啊......”

  ......

  79床,如同朱教授之前說的那樣,很年輕。

  27歲的小伙子,看上去其實也就跟張天陽、陳詩詩他們沒差多少的年紀。

  十歲以內,都算差不多。

  “你是病人?”

  張天陽盯著坐在病床上但沒穿病號服的小伙子看了又看,有點不太相信。

  實在是這哥們面色如常,頂多就是皮膚白了點,看起來就不像是有病的樣子。

  在感染內科呆了兩天,樓上樓下全都轉了一圈,不少病人都有明顯的“肝病面容”。

  肝病面容里,以隔壁組的一個病房里的兩床哥們最為嚴重。

  張天陽特意去瞻仰過這倆四十多歲的哥們,那已經不是“臉黑”了,那是全身都是暗青色的。

  他們倆去片場里演僵尸的話,估計都不用化妝,頭上貼個黃紙就可以上崗。

  除了肝病面容之外,還有好幾個“全身黃染”的。

  張天陽也專門跑去看過,整個人黃的跟芒果一樣......

  就算沒有肝病面容,也沒有全身黃染,其他病人的臉色多多少少都能明顯看得出不對勁。

  可這個79床......

  “對啊,我是。”

  小伙子舉了舉自己的左手,上面是醫院的手腕帶,寫著病床號和病人的名字。

  “尚安安。”

  張天陽核對了一下,確實是79床病人的名字。

  哪怕他看上去確實沒什么不對勁,但人既然已經到了醫院,那肯定是有點問題的。

  陳詩詩遠遠的站在后面掠陣,張天陽拿出空白的A4紙開始問診。

  “怎么不舒服?”

  “也沒有什么不舒服。”

  79床小伙子聳了聳肩,“體檢的時候發現脾大,就來了。”

  27歲就脾大了?

  張天陽皺了皺眉,“沒有什么癥狀嗎?”

  “沒有啊。也沒有勞累,也沒覺得肚子不舒服之類的。”

  小伙子苦思冥想,“哦對,我一年半前有過一次便血,嚇得我直接來醫院了,結果做了胃鏡,說我那個什么,什么靜脈什么的,也沒有曲張。”

  “食管胃底靜脈曲張?”

  “對對對,就是這個靜脈!”

  尚安安點點頭,“醫生,我這個情況嚴重嗎?”

  “你先躺下,我給你摸一下。”

  張天陽示意尚安安躺下,給他做了一套體格檢查。

  視診的話,小伙子的鞏膜無黃染,皮膚顏色偏白,腹部平坦,沒什么異常。

  觸診則發現了巨脾。

  腹部無腹水,雙下肢無水腫......

  “醫生?我這是什么病啊?”

  “不好說。”

  張天陽沉思了一會。

  “一般年紀偏大的,中年以后的男性更容易得肝硬化,從而繼發巨脾,但你才27歲......

  你這次入院是想查病因的吧?”

  “對對對,我爸爸就是這樣跟我說的,他是你們朱教授的同學。”

  尚安安點頭,“那醫生,我這......”

  “有很多可能。”

  張天陽氣息沉穩。

  “巨脾有很多種原因,肝硬化是其中一種,除此之外還可能是血液系統疾病。

  如果你的家鄉在疫區的話,有可能是血吸蟲病。

  你這么年輕,如果家里人有類似情況的話,也有可能是基因性的疾病,一種叫肝豆狀核變性的疾病。”

  “病因的可能有很多種,需要做點檢查找證據,你讓我現在告訴你是什么病,我也不能這么不負責任是吧?”

  張天陽這一番解釋,讓尚安安的眼睛亮了起來。

  “醫生,你是主治醫生還是?”

  “我不是,我是實習的。”張天陽笑笑,“你的情況我會跟朱教授匯報的,不用擔心。好了,我再問問你的情況,你家是哪里的?”

  “沒有沒有,我肯定相信你的!我老家是蘇省宜興的,現在在粵省。”

  尚安安臉上堆滿了笑容,有問必答,知無不言言無不盡。

  他爸爸跟很多醫生的關系都不錯,來之前特意跟他傳授了一點技巧。

  朱教授當然是值得信任的,但教授才不會屈尊管床,甚至東方醫院里主治醫師都不管床了。

  這些都是“上級醫生”,是每天查房的時候統領全局制定治療方案的,也是萬一出了什么突發事件作為指揮安排搶救的。

  但要是論最了解每個病人的病情的,還得看管床醫生。

  而管床醫生,大多是實習生、研究生、規培生,以及外院來的進修生。

  這些醫生,在經過上級醫生指導時候確實可以給病人把病情解釋的頭頭是道。

  但如果你一進來,剛問完病史就問他對這個病有什么看法的話,能說出一二三四還有理有據的,往往都很有一把刷子。

  尚安安一邊想著,一邊回答,一邊觀察這這個越看越靠譜的醫生,心中一片安定。

  東方醫院感染內科果然很牛逼啊,隨便來個實習生都這么靠譜。

  有他做自己的管床醫生,自己的安全一定有保障!

  陳詩詩全程作為吃瓜群眾,眼看著79床小伙子臉上的笑容愈發濃郁,心里不由得嘖嘖稱奇。

  “師弟果然不同于常人啊!”

  “病人竟然在知道他是實習生之后還這么放心甚至這么開心......”

  “師弟真是個天才!”

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