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第1490章:那不堪回首的往事兒

熊貓書庫    當醫生開了外掛
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  不過!

  和周宏光有想法的人很多!

  他們生怕被人發現自己的手…一無是處,只能假裝一副了然于心的感覺,對著陳滄的話紛紛點頭!

  “哦…陳教授說的對!”

  “咿,原來還能有這個操作,陳教授所言極是!”

  “受教了!長見識了,今晚回去買個豬肝試試!”

  聽見這些話,周宏光一下子慌了。

  要知道,任何人都指導,手部神經分布是分體最密集的地方之一。

  這里的感覺觸覺十分敏感!

  周宏光現在只有一個想法,都怪自己年少無知,早知道手部觸覺這么這樣,我就…我就不做哪些少兒不宜的事情了!

  也不至于自己現在手皮這么厚!

  果然,老人誠不欺我,年輕人要戒l啊!

  不過,周宏光覺得自己氣勢上不能輸:“陳教授說的很有道理,我以前也試過徒手鈍性分離,效果很明顯,但是對手部的敏感度要求太高,這些年老了,感覺不行了…哎!早知道要是有這樣的手法,我也能學習這一項技術!”

  此話一出,其他人都慌了!

  眾多男主任紛紛回憶起那不堪的往事和青春,都悠悠的嘆了口氣!

  都怪自己年輕不懂事兒啊!

  陳滄看見眾人這般語氣,忍不住愣了一下。

  你們…竟然當真了?

  而且…

  還這么互相傷害?

  本是同根生相煎何太急!

  陳滄忽然覺得自己太殘忍了,早知道不說了看,引起了這樣的互相傷害。

  掰肝的過程不至于太久,互相傷害的時間也不至于太長。

  陳滄選取的是切取右半肝。

  因為這樣一來則肝右靜脈、肝中靜脈、右門靜脈、肝右動脈和肝右管均可以保存下來移植過去!

  整個游離過程必須小心翼翼。

  當一切準備就緒之后,陳滄需要確定肝切除的切線。

  “阻斷肝門!”

  周宏光手腳很麻溜,熟練的阻斷右肝門。

  肝門阻斷之后,肝門的顏色會發生一些改變!

  此時此刻!

  陳滄果斷依肝臟顏色改變為界,拿過超聲刀開始了切割。

  整個過程需要謹慎無比,超聲刀的鋒利程度絕對超出你的想象。

  陳滄的手很穩!

  一點一點的按照自己規劃的路線小心切除!

  很快到了肝中靜脈。

  陳滄對著眾人說道:“移植的時候一定要包括中肝靜脈。

  因肝中靜脈引流Ⅴ、Ⅷ段,如不保留肝中靜脈可能導致右肝充血腫大影響其肝功能。

  這樣完整保留可以有效地增加小體積肝臟移植成功率!”

  這是陳滄的經驗和技巧。

  經過模擬空間多少次的訓練,陳滄的經驗是很豐滿的。

  金色模擬石的體驗很不一般,直接可以看到后期的恢復,這樣的一個經驗對于陳滄來說實在是受益無窮!

  眾人聽見之后,紛紛點頭。

  對于右半肝肝移植時肝中靜脈是否保留尚無統一的認定!

  陳滄的這一番解釋直接讓眾人豁然開朗!

  表面不動聲色,其實內心早已震動不已。

  因為,很明顯的一件事兒就是,陳滄掌握的肝移植技術已經遠超他們!

  接下來需要做的就是按照比例切割了!

  陳滄選擇的比例是45:55!

  保留百分之四十五的肝臟,然后重建血管和肝管。

  看到陳滄果斷切除百分之五十五的肝臟,外加血管和肝管,眾人臉色微微一變!

  保留百分之四十五,能行嗎?

  眾人看了一眼陳滄。

  只見陳滄默不作聲,接下來的這一套操作陳滄已經不知道做了多少次!

  必須要快速完成,這是讓范清華生存的關鍵所在!

  肝實質很快切割分離成功!

  周宏光從右門靜脈插管灌注乳酸林格液,離體置入裝有冰屑的盆中!

  繼續用UW液灌注右門靜脈及膽道,膽道的充分灌注有利于避免或減少術后膽道狹窄發生。

  “肝臟內膜不要沖洗!”陳滄趕緊說道。

  高榮華點頭!

  此時此刻,陳滄的話無疑就是真理!

  因為陳滄已經用實力證明,自己可以的。

  此時此刻!

  留存的肝臟已經只有不到一半兒。

  看到這里的時候,所有人都忍不住擔心起來。

  可以嗎?

  保留45的肝臟,能生存下來嗎?

  肝臟是會生長的。

  肝臟移植以后,有一個生長期,雖然比較緩慢,但是伴隨肝臟的生長,是可以承擔起肝臟完整的功能!

  但是,如何把這段危險期度過,就顯得尤為重要!

  對存留的左半肝斷面必須細心止血并封閉所有開放的小膽管!

  如果剛才的操作講究的是精巧,接下來的則是講究精密!

  血管重建!

  肝管重建!

  膽道重建!

  沒一步都是精益求精。

  沒一步吻合都必須要小心翼翼。

  原有肝臟保留只有45,但是占據了一個本土優勢,機體在修補之后,有著超強的愈合能力!

  其實,人體最厲害的還是自我防御系統。

  多少萬年的進化,絕對不僅僅進化的是腦容量,而是對自己自我恢復和防御能力的完善。

  醫療的本質其實最終也應該還原到幫助人體自我愈合上面來。

  其實,中醫中的一些理論陳滄還是很認可的!

  比如扶正祛邪,益氣固本,培土生金等等…

  五行相生其實可能就是一種促進機體自我愈合的理論。

  在眾人的視線里!

  陳滄不斷的把斷面修補!

  盡可能的保存肝臟血管。

  血液就是生存的原動力。

  就在這個時候,陳滄已經把那些細微的血管結扎成功。

  “陳教授,時間只有10分鐘!”麻醉師提醒道!

  一個小時的時間在如此精密的手術面前顯得太過緊張。

  但是陳滄的速度可真的很快!

  精密而迅速。

  陳滄點頭嗯了一聲。

  繼續開始了手術!

  終于…

  陳滄把最后的膽管吻合成功之后,肝臟終于顯露出來。

  雖然只有百分之四十五左右。

  但是給人的感覺卻是完整!

  現在是沒有頒發檢驗的。

  必須要在術后對肝臟進行功能評估。

  因此,手術最難的一步走完了。

  陳滄用百分之四十五的肝臟保留了完整的功能!

  他做到了!

  接下來就是耐心等待,三天之后在轉氨酶達到巔峰之后的反應。

  這才是最后的答卷!

  (本章完)

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