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第205章:口水有毒

熊貓書庫    當醫生開了外掛
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  “把刀給我!”

  媛媛看著陳滄伸過來的雙手,忍不住臉一紅,連忙點頭。

  果然和她們說的一樣,好大好修長的手,這得帶幾號手套呢?

  還有…他真的很快嗎?

  想到這里,孔媛媛對于這臺手術充滿了無限了期待。

  雖然第一次跟陳滄手術,但是坊間流傳著這位大神的傳說。

  要知道,手術室是八卦消息和新聞傳播最快的地方,而陳滄卻是最近一段時間的熱門話題。

  甚至成為手術室各大中青年婦女的yy對象。

  特別是夜班的時候,那種夜深人靜沒有手術的夜晚,為了驅逐手術室帶來的陰森恐懼,這群女人總喜歡說一些有陽剛之氣的男人來振振陽氣。

  但凡見過陳滄的手術室護士,回來以后都要過來八卦一番,作為晚上睡覺的談資。

  “陳滄可厲害了,有一次周曉東手術開了以后已經做不了了,結果陳滄進來,三下五除二,干脆利落的解決,真的很厲害!”

  “這算啥,你是不知道,有一次咱們3號手術室有一臺重要手術,需要快速縫合血管,你們是不知道陳大夫的手速,那沒有單身個百八十年絕對弄不出來!”

  “那天晚上,陳滄力挽狂瀾,拯救房院長,說實話,真的好厲害…!”

  孔媛媛看著陳滄,真的有這么厲害嗎?

  伴隨這一層一層的切開之后。

  陳滄進入胸腔,手術才真正的開始。

  此時雖然不足五六個小時,但是已經有些許胸腔積液。

  “吸液!”

  王勇點頭,拿過洗液器,小心翼翼的開始操作。

  陳滄的手指很修長,動作也很輕巧。

  此時食管暴露在眾人面前,遠處的劉健有些擔心,沒有離開手術室。

  劉健自從進來以后,就一直內心嘀咕。

  陳滄多會兒會做胸外手術的?

  急診科別說陳滄了,就連李寶山主任也從來沒有從事過胸外領域的手術吧。

  陳滄是老陳的半個徒弟,所以劉健也算是有些了解。

  正是因為了解,所以更加擔心出事兒。

  食管暴露以后,蕭何站在那兒:“小陳,就在平胸四肋間隙位置,后方大約2點鐘方向。”

  劉健忍不住提醒道:“小陳,小心點,迷走神經太雜亂了。”

  陳滄點頭沒有做聲,小心翼翼分離食管。

  很順利,沒有任何意外。

  翻轉過來之后,傷口暴露。

  “顯微鑷”

  “剪刀”

  “止血紗”

  “生理鹽水”

  孔媛媛連忙點頭,一一送了過來。

  陳滄接過鑷子和剪刀。

  把食管裂口肌層朝著上下兩端,把傷口延長,直到暴露粘膜破潰的地方。

  這一番操作讓蕭何不免咽了口口水。

  有點緊張…

  他剛準備說陳滄怎么把傷口擴大了呢,原來如此!

  “四號絲線”

  接下來才是需要縫合的時候。

  因為本身食管就有粘膜損傷,如果不加以注意,單純縫合肌層,并不會是明智的選擇。

  說白了,就是縫合之后,并不會穩定!

  甚至在后期,原本就有破潰的粘膜,還會繼續繼續損傷,導致食管的二度破壞,到時候,想要治療就麻煩了!

  別人不懂這些,可是蕭何本身就是做內鏡的,對于食管的生理結構和解剖結構十分了解。

  陳滄剛才剪卡傷口的這一套操作,真的是很亮眼!

  這樣子,而來還能讓破潰的食管縫合之后,不會因為傷口面積太小,引起來食管的狹窄。

  想到這里,蕭何頓時激動起來。

  這個時候,雖然手術才剛剛開始,但是他已經覺得成功了一半。

  接下來就是縫合了。

  縫合的成功率,直接關乎后期食管的功能。

  陳滄小心拿起四號線,這種縫合其實和腸道內瘺縫合有著異曲同工之妙。

  穿針引線之間,如同蝴蝶博弈,輕巧無比,卻又點點綴綴。

  陳滄的縫合很巧妙,他選擇的是斷端縫合的技巧,沒有占用過多的食道。

  這樣一來,后期食管功能恢復就會很方便。

  劉健不懂別的,但是懂縫合啊!

  陳滄這縫合,可以說是巧妙的讓食管的可用空間變得更大,恢復以后的效果會更好。

  難道別人就不知道這樣縫合嗎?

  當然不是!

  大家都知道這樣縫合好?

  但是有多少人有把握這樣縫好。

  食管和別的器官不一樣,他是一個通道,時時刻刻要保持通暢。

  食管狹窄患者飲食是一件很麻煩的事情。

  或許大家都有被噎住的時候,你就可以這么理解,當食管狹窄的時候,你就是吃米飯,都要被噎著!

  食管的通暢性是無比重要的。

  食管癌的患者為什么首先就是感覺到食管梗阻,很多甚至不疼,單純的梗阻就會讓人心煩意亂。

  所以,陳滄這一套縫合技巧和能力,劉健敢打賭,要比當初來省二院幫忙做胸外科手術的專家要強!

  很多東西都很淺顯是一目了然的東西。

  大家又都是搞醫學的,什么東西都不需要說出來。

  看見這里之后,劉健忍不住跟王勇說道:“小王,好好看看你滄老師的縫合,那食管縫合技巧…真的是厲害!”

  王勇點頭,眼睛一眨不眨盯著陳滄的每一個細節。

  陳滄不說話,因為畢竟是第一臺這樣上手的手術,他還是要盡全力完成的。

  花了七八分鐘,陳滄才完成縫合。

  這可能在別人看來,有些嗤笑,比較縫合一個食管你花費七八分鐘,這的確有些慢了。

  可是這個時候不是用快慢來衡量技術的時候。

  陳滄快起來自己都不知道有多快!

  同樣,穩起來…穩如狗!

  縫合的慢,并不代表縫合的密,相反,陳滄慢的原因是分開縫合了粘膜層和肌層。

  陳滄這個時候跟王勇說道:“食管縫合不要太密,不要太緊,打結的時候也應該松緊適度。”

  王勇不明所以,只能下去查書,但是現在記住就行。

  接下來,縫合完畢之后,修補后的裂口需要讓帶蒂的胸膜瓣覆蓋,就跟補胎一樣,其實就是一個保險作用!

  手術到了現在,已經結束了。

  放置一個胸腔閉式引流管引流,其他還是需要等康復了。

  陳滄把縫合給了王勇,自己把手套率先摘掉,看著蕭何說道:“蕭主任,讓患者辦個住院吧,鼻胃管暫時別弄了,繼續減壓,后期我還是擔心縱膈感染,這段時間使用一些廣譜抗生素。”

  “這十天不能吃飯,禁食,十天以后做個食管造影,之后再行流質飲食。”

  “畢竟,口水有毒!”

  ps:口水真的有毒,很多食管裂孔患者就是因為不注意被自己口水感染之后毒死的,所以,從醫學角度上講,口水真的能噴死人!所以…大家噴我的時候,漱漱口再噴。

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