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第三百零七章 神經精神障礙性皮膚病

熊貓書庫    瘟疫醫生
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  “救命,好癢啊…好多蟲子在我臉里面爬…”

  隔離病房里面,謝一曼痛苦地走來走去,不時用腦袋去撞擊病床的被枕,或是狠狠地捏掐自己的手臂,卻還是停不住,還是要去抓臉,即使那張臉蛋已經抓得滿是傷痕了。

  她突然用腦袋重重地撞向一面墻壁,馬上就被跑進來的護士阻下,畢竟只是18歲的少女,她無助地抽泣起來。

  在病房的角落有監控攝像頭,這里面發生的情況正即時播放在一個醫療會議室里。

  顧俊、蛋叔、張海東等白大褂們看著會議屏幕,都看得出謝一曼的精神狀態越來越差了。

  “患者的自殘行為加重,得加大保護措施了。”張海東皺著老眉說。

  “張教授,如果對患者實施肢體固定,”顧俊問道,“是不是更會刺激到她的精神狀態?”

  病因到底是什么?他們還不確定,只能做些排除。

  如果這是一種皮膚病,不是病毒性、細菌性、真菌性、寄生蟲性,也不是過敏性、自身免疫性、皮膚腫瘤等等——患者的身體指標、拍片結果都沒什么明顯異常,而且連局麻都止不了癢。

  面對這樣的情況,各國醫生們的目光都對準了“神經精神障礙性皮膚病”這種類型。

  顧俊之前就一直擔心會是這種類型,因為這也是精神病學的范疇,治療的方式變得不確定。

  如果是微生物導致的,那把微生物殺死,皮膚病大概就能好了,這就有個治療路子“怎么殺死微生物”。

  但是神經精神障礙性皮膚病不同。

  不需要有異常力量作怪,人類本來就有很多這類疾病。患者無原發性皮膚損害,卻突然感到身體的哪一處出現陣發性瘙癢,然后就去搔抓了,卻越抓越癢,而且出現疹斑、水腫、鱗屑等癥狀。

  還有一種“寄生蟲妄想癥”,明明皮膚里沒有寄生蟲,患者卻固執地覺得自己感染了寄生蟲,即使對著明確的檢查后果也不相信,就是認為自己的皮膚里有大量的蟲子在爬著。

  以及拔毛、咬指甲、撞擊頭部等等這些異常行為,在這類疾病中也不是罕見之事。

  所以如果不是那些紅斑的形狀像打下烙印一樣,并且這些發病患者職業的類同,這可以是一種普通疾病。

  “對患者的精神肯定是個刺激。”張海東肅聲,“阿俊,還是需要你去跟患者說,你更得她信任。”

  “要是不行,我們就做個人工昏迷看看?”蛋叔提出個想法,大家也都想過的了。

  人工昏迷主要用于治療腦外傷患者,但有時候為了讓一些患者不要亂動,也是可以進行這種深度麻醉的。

  “我先試試能不能說服她撐一下。”顧俊思索著說。

  “神經精神障礙性”是指神經系統功能失常,或者精神障礙,現在更偏向于后者,沒有局麻沒用。

  那關鍵就在于怎么糾正患者的心理狀態了。

  “治這類皮膚病,通常得找到一種止癢辦法。”張海東又說道,他年有五十多歲,作為皮膚科的專家,對普通、異常、大大小小的各種皮膚病都有豐富的經驗。“此類患者的心理是很奇怪的,他們心里好像有一個開關,打開就是發病,關上就什么事都沒有了。這需要讓他們自己真心相信,不癢了,治好了,那個開關才會被關上。”

  怎么止癢,這正是現在的問題所在。

  一般的神經精神障礙性皮膚病,藥物還是可以對生理造成效果的,或多或少而已。

  輕度病情的患者,就算是拿個地塞米松軟膏涂一涂患處,那也有舒緩瘙癢的效果。

  消炎止癢藥物不管用的話,那也可以給予鎮靜劑,還不管用就給予局部麻醉。比如他們已經給謝一曼做過的普魯卡因封閉療法,通過局麻降低癢感、痛感等異感,配合心理治療,這樣也能康復。

  如今大概是因為異常力量的影響,這些手段都沒用。

  謝一曼理應感覺不到面部存在的了,但她還是感到惡癢,還是有很多蟲子在爬。

  顧俊連用黃金蘆薈的原料外敷也用上了,仍然不起效,也許活的黃金蘆薈有用,也許以后研制出的相關藥物有用,可現在實驗室那邊仍是對原料分析成分、提取物質的階段。

  他在美夢中打聽過,祖各吉利的匯報是,蠕蟲之屋那邊沒情況,暫時沒找到相關的物理通道。

  “我去跟她談談。”

  會議結束后,顧俊再次來到那個隔離病房。

  現在患者們還在當地醫院隔離著,天機局將酌情進行轉移和集中。各方面的工作都需要更多時間才能確定和進行,但如果找不到止癢的辦法,患者們這樣恐怕熬不下去。

  “顧隊長,救命啊!”謝一曼一見到他,立即發狂般撲了上來抱住他的氣密防護服,哀求不已:“救救我…”

  顧俊默然深吸一口氣,每次面對患者的求救,心里都像被撕扯著。

  患者們中暫時病情最嚴重的正是眼前的謝一曼,她臉上的紅斑倒沒有蔓延擴大,但她癢得快要精神崩潰了。

  “一曼,其實現在情況已經基本查明了。我穿防護服只是程序而已,你的病沒有傳染性,它不是細菌病毒蟲子什么引起的,是有某種超自然力量影響到你的感知了。”

  顧俊拍拍謝一曼的肩膀,溫柔耐心地給她解釋了一通什么是神經精神障礙性皮膚病,非常注意著不要激惹到她。

  張教授已經提點過他了,這類患者的精神波動大,容易焦躁,尤其不喜歡聽到別人說“你根本沒病,你精神出了問題而已”這種話語。在臨床做久了就知道,患者心情都是很彷徨的,醫患溝通首先要做到對患者的尊重和共情。

  所以顧俊說起來的時候,都是用一種有表達出“我知道你是受害者”的說法。

  “那種力量與你產生了某種精神連系,才能像現在這樣把這個想法不斷地傳遞在你腦子里,讓你覺得臉上很癢、怎么都很癢。但是如果我們把這種連系斬斷掉,病可能就好了。”

  顧俊這個推斷不是瞎扯的,像惡夢病就是有著那樣的精神連系。

  “那…那我要怎么做?”謝一曼既茫然又焦急地問,對顧俊是很信任的。

  “我們給你加大鎮靜劑的劑量,同時把你固定在病床上,手腳都綁上,你負責拿出你的意志,忍著!”顧俊激勵地說,“不管有多癢,別去管它,一下都不撓,忍著,忍過今天!看看會怎么樣。”

  讓患者直面那種連系,如果能忍下來,或許就能逆向破壞那股異常力量。

  “不,不,不…”謝一曼聞言,頓時就急了,幾乎要尖叫痛哭起來:“不,不,那樣我會死的!顧隊長,不是我不想忍,是忍不了啊,你明白嗎,太癢了,忍不了啊…”

  顧俊見她情緒這么激動,就知道這個方法對她不可能成功了,因為重點不在于鎮靜,而在于心理治療。

  “顧隊長,如果你想我死。”謝一曼語氣變得激越,“那我還不如死得痛快點!”

  她就要沖過去撞向墻壁,顧俊連忙一把拉住她,“別!我們還有別的治療方案,這個不行換一個,你不要急。”

  “什么方案?”謝一曼喘息地問,用力抓著臉容,眼神中重燃了希望。

  “人工昏迷。”顧俊說道,現在也只能試一試了,“我們對你實施全麻,你會陷入昏迷,什么都感覺不到。”

  “好!”謝一曼欣喜地點頭,“這個好,我想睡一會,這個好!”

  “但是你有永遠都醒不過來的風險。”顧俊把這一點清楚明白地告訴了她。普通的情況只要減停麻藥劑量,就能隨時喚醒患者。但是像異榕病患者就不能有全麻昏迷,否則能醒來也只是喪失意識的軀殼了。

  他不是很主張做人工昏迷,一是有著這個風險;二是當患者的自我意識喪失,病情會否有新的變化?

  不過這些都是不確定的,只是強忍的話,說不定也會把患者弄瘋掉。

  每一種新疾病的治療道路都需要摸索,而每一條路,患者們當中都總要有第一個嘗試的。

  “我…”謝一曼有些蒙了,可能醒不過來?“我能打個電話給我媽媽嗎?”

  “可以。”顧俊遵從她的要求,這不礙事,她的家人都被天機局控制著了。

  謝一曼哽咽著跟父母聊了很久的一通電話,沒人會想冒這種風險。但不到一個小時后,她就因為變得越發強烈的惡癢而決定做這個嘗試,她實在是撐不下去了,只要能歇一會兒也是好的…

  治療方案定下,很快就執行起來。

  各種的監測儀器設備送進隔離病房,搶救室也準備好了,麻醉團隊把藥劑配好,給謝一曼做了吸入麻醉。這位高人氣明星演員在痛苦與期盼中,緩緩地閉上眼睛,進入到昏迷當中。

  這是這天的下午兩點,謝一曼在這次病疫中做了全球首個的人工昏迷治療。

  她昏迷后的情況繼續被全程監控著,顧俊、鄧惜玫、蛋叔等幾人更是和麻醉團隊一起守在病床旁邊,靜靜地看著她,并感應著周圍…

  顧俊打一開始就不傾向人工昏迷,而此時,心中總是有一份不安糾纏,越來越重。

  當謝一曼的昏迷時間剛剛滿半個小時,她依然躺在病床上一動不動,但是旁邊的儀器監測著的指標突然變了。意識昏迷與意識清醒,表現的腦電圖是不一樣的,而這時的腦電圖慢波增多,她的意識重新活躍起來了。

  “快喚醒患者!”顧俊急忙道,吸氣讓自己穩著。

  幾位麻醉師已經行動起來了,蛋叔懊悔地拍著頭:“糟了,我不該說這主意,真不該…”

  “蛋叔,辦法總要試一試的。”顧俊知道這不是誰的錯,怪不到蛋叔頭上,只希望患者能被順利喚醒。

  這時候,旁邊的鄧惜玫輕聲地對他道:“也許,我們可以,試一試…看看謝一曼現在經歷著什么?”

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