周立濤給患者創面消毒,注射麻醉藥物后開始進行氣管切開術。
甲狀軟骨下緣至接近胸骨上窩處,沿頸前正中線切開皮膚和皮下組織。用血管鉗沿中線分離胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌,暴露甲狀腺峽部。
患者的甲狀腺峽部過寬,阻礙了視線,周立濤在其下緣稍加分離,用小鉤將峽部向上牽引。
確定氣管后,在第3氣管環處,用尖刀片自下向上弧形切開1個氣管環前壁形成氣管前壁瓣。
周立濤順著高少杰切開的口子延長,插入氣管插管。急診急救沒辦法帶吸痰器上來,周立濤固定插管后就叫擔架工抓緊時間把患者送下去。
“高老師,您去么?”周立濤問道。
“去看一眼吧。”高少杰覺得自己滿口的血腥味道,還不知道有沒有什么傳染病,急診急救的時候顧不上那些。現在回想起來,高少杰有點害怕。
他跟著一起上了電梯,見女孩兒努力的呼吸著,氣管插管里有少量的血沫子噴出來,長長的出了口氣。
“鄭老板,馬上上120急救車。”高少杰和鄭仁匯報道。
只是上了電梯,信號相當的不好,畫面卡頓住。
等到了急救車上,信號才變好。
“老高,辛苦了。”鄭仁那面的畫面上下不斷的動著,應該是正在趕往醫院,高少杰心中微暖。
“老高,不錯啊,看一眼患者的生命體征。”蘇云在一邊湊過來說道。
高少杰把畫面給了心電監護,旁邊護士正在用車載的負壓吸引把呼吸道里的異物都吸干凈。
“生命體征平穩,患者神經反射怎么樣?”蘇云問道。
“周總在測。”高少杰道。
“老高,趕緊漱漱口,這個樣子看著好狼狽。科里面多少小姑娘喜歡知道么,可一定不能讓她們看見這幅狼狽的模樣。”蘇云哈哈大笑說道。
高少杰知道蘇云在打趣自己,科里面的小護士?哪個不是云哥兒、云哥兒叫著,聲音那個甜,自己要是有糖尿病,聽不了兩天就得酮癥酸中毒。
要了一瓶生理鹽水,打開后高少杰開始漱口。
急診急救的時候沒什么感覺,一直在強迫自己千萬不要抖,一定要找好位置,不能損傷到甲狀腺。完全沒意識到通過吸管吸到口腔里的到底是什么。
現在回想起來,高少杰覺得自己嘴里怎么都不舒服,用糖水、鹽水反復漱了幾遍口還總是覺得有異物感。
“高老師,您搶救的及時,應該沒事。”周立濤檢查完患者的生命體征與神經反射后說道。
“我哪會搶救,下電梯就發現她在電梯口求救來著。我當時都懵了,一個電話就打給鄭老板。”高少杰勉強笑了笑說道:“鄭老板視頻指導的搶救。”
“什么都沒有,直接切開,用吸管往出吸,鄭老板反應真快。”周立濤贊嘆道,“這么多的分泌物,我看您吐出去的量,怎么都得幾十毫升。”
一聽到吐這個詞,高少杰覺得自己肚子里翻江倒海的。
說不難受那是假的,但要是有重來一次的機會,高少杰還是會這么做。
哪怕平時有再多的牢騷、迷茫、困惑、不甘,遇到事兒的時候骨子里早都烙下的記憶會驅動他開始做出正確的行為。
“血氧100,應該沒事兒了。”高少杰把話題岔開,盡量讓自己的精神分散一些。
一想到分泌物,略有點小潔癖的高少杰就會又不自主的想要吐。
“嗯,分泌物就那么多,吸干凈了就好了。真是奇怪,哪來的那么多分泌物呢?看著是白色泡沫樣的物質,就像是急性右心衰的患者一樣…”周立濤像是在和高少杰聊天,又像是在自言自語。
他不覺得什么,高少杰感覺胸腹之間翻江倒海的勁兒越來越強,那種想吐的感覺已經要忍不住了。
出租屋離醫院很近,來到急診通道,平車已經守候在門口,把患者送上平車,高少杰隨著下了急救車。
“老高,辛苦了。”鄭仁拍著高少杰的肩膀說道。
見鄭老板大半夜的跑過來,高少杰覺得有些不好意思,連連說道:“鄭老板,不好意思,我沒做過氣管切開。這次…做的太勉強了。”
“沒事,做的已經很好了。那種情況能搶救成功,就是完美表現。”鄭仁微笑說道,無比寬厚穩重。
“平時看您做真是不覺的什么,自己做的時候太緊張了。”高少杰嘆了口氣說道。
“老高,挺機靈啊,知道打電話。”蘇云笑著遞過來一瓶純凈水,蓋子已經擰開。
高少杰報以微笑,又漱了幾遍口,隨后洗了把臉。
“當時嚇壞了。”高少杰坦言道,“真是嚇壞了,腿都是軟的。”
說著,三人走進急診科的走廊里。鄭仁剛剛看了一眼患者的系統面板,確定沒什么事兒了,也是很疑惑,為什么患者會突然間的出現窒息。
不過那些都不重要,鄭仁把周立濤喊過來,讓他給患者查全套的傳染病。
艾滋、梅毒、乙丙肝等等一系列傳染病學的檢查。
“老高,看見患者的時候沒慫就是好樣的。”蘇云安慰著高少杰。
“差點就慫了。”高少杰小聲說道:“當時什么都沒想就沖上去,可是拿著刀要做氣管切開的時候就開始瞎琢磨,要是一刀下去,這事兒就和我有關系了。當時走馬燈一樣想了很多事兒,但沒辦法。”
鄭仁知道高少杰說的都是實話,尤其是吃飯的時候,看他表情有些不對,知道這是老醫生的天人交戰。
遇到這些個事兒,能謹守初心的人都是值得尊敬的。
“現在想想心里都不舒服,想吐…”高少杰有些不好意思的說道。
鄭仁微笑著岔開話題:“老高,周主任找有什么事兒?”
高少杰一怔,心里琢磨是不是周春勇已經和鄭老板商量好了。
但轉念一想,這種事情的可能性并不大,但鄭老板是怎么知道的?
“老高,那是什么表情。”蘇云笑道:“周春勇是不是找去他們科,先當帶組教授,然后機會合適就提副主任?”