有可能,但腦囊蟲的發病率太低,一會大家散了咱們留下來在電腦上看看片子。”鄭仁道。
林淵見鄭老板沒否定自己的診斷,開心的笑了笑。魏主任眼角余光瞥見晃動的馬尾和如晨曦一般的笑顏,怔了一下。
看看鄭老板這派頭,嘖嘖。
自己年輕的時候…不說那時候,現在自己也不敢囂張的帶著權小草出來參加全院會診不是。
還得說鄭老板是真性情。
“鄭老板,您還有什么考慮?”林淵見鄭仁還在看片子,便小聲問道。
“結核也是有可能的,需要繼續詳細鑒別。不過我記得之前毛處長應該沒有結核病史。”鄭仁一邊回憶之前的病歷,一邊說到。
“我記得也沒有。”魏主任附和道。
“嗯,低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振的病史也沒有,基本可以排除結核。”鄭仁道。
“我們為什么不從腦囊蟲病入手分析呢?”林淵問到。
她有些不明白,既然找到了一個方向,那個就此研究下去不是應該的么。
鄭老板只說了一句就不再說這事兒了,看上去好奇怪。
“因為要是囊蟲誘發的癲癇的話…現在只有一個頭部CT,要是做頭部核磁共振,我們會發現T1加權成像時呈邊界清楚的低信號區,T2加權成像時則為高信號區。”鄭仁簡單解釋,“我估計腦囊蟲病的診斷,可能性不大。”
“…”林淵怔住了。
從CT來分析出核磁共振,這是一種什么技能?她完全不理解鄭老板說的話。
林淵瞪大了眼睛等鄭老板繼續解釋兩句,可是鄭仁沒說話,還是在思考病情。
從前只有蘇云在身邊的時候,沒覺得這貨哪里強。
但人么,沒有對比就沒有傷害。林淵這么一個哈佛博士來了之后,對比簡直太明顯了。
像是腦囊蟲的可能性,用CT影像還原后做重建,轉化為核磁數據,就會發現可能性并不大,根本不值得深究。
這一點蘇云能做到,雖然比自己慢一點。
但林淵卻做不到。
鄭仁真是懶得解釋,他看著CT影像繼續沉思。
“鄭老板,院里面這次是真的急了。”魏主任小聲八卦著。
“嗯?”
“毛處長家里面…她母親今天來醫院,坐在嚴院長辦公室里一頓鬧…也說不上鬧。”魏主任壓低了聲音說到。
“有什么好鬧的?”鄭仁疑惑。
“這不是最近接二連三的犯病么,毛處長的母親就開始和嚴院長擺事實、講道理。工作壓力太大,不人性化,最后導致身體免疫力降低,這才引起接下來這么多事兒。”
鄭仁沒有對此進行評價。
工作壓力大,還能有住院總工作壓力大?半年到一年的時間,每天都在醫院里吃住,連個女朋友都沒有,這是人過的日子么!
也沒見哪個住院總熬不過來。
一想到這個,鄭仁眼前有幾朵小雀斑飛舞。周立濤已經摩拳擦掌準備找女朋友了,希望他順利吧。
不過鄭仁還是迅速把注意力放到眼前毛處長的病情上。
“魏主任,毛處長的查體做了么?”鄭仁問到。
“神經科的簡單查體做了,內分泌和風濕免疫想做點別的,可能是時間長了些,也有些趕巧,又遇到了癲癇大發作,家里就不高興了。”
“毛處長的母親?”
“嗯,你說說這事兒鬧的。”魏主任也有些不開心。
本身一方面認識毛處長已經很多年了,都希望她平平安安的。雖然以后提職之類的事情魏主任不會多想,誰上跟他沒關系,但最起碼的健康還是本能的希望。
可是連查體都不讓做,這個就很煩了。
鄭仁隱約能想象到當時的情況,患者家屬一頓怒吼,內分泌以及風濕免疫的醫生被攆了出來。
要是放棄治療也還無所謂,什么都不讓做,還要明確的診斷,這個就很難了。
見鄭老板開始思考起來,魏主任忽然心中一動,問到:“鄭老板,您有考慮?”
鄭仁點了點頭,看著正在發言的風濕免疫科的馮主任。
“馮主任說得對,我也認為可能因為低鈣誘發的某種疾病。”鄭仁道。
血鈣降低,能想的疾病太多,這個并沒有什么明確的指向。
馮主任正在說他的判斷,沒說具體的診斷,只是建議做B超,檢查甲狀腺。
“鄭老板,甲狀腺?考慮是什么病?”魏主任問到。
風濕免疫的病,真到了極難處。
那是另外一個位面的事情,其他科室,即便是魏主任這種大主任都沒有涉足。
普通小醫院風濕免疫,只看看風濕病而已。可912的風濕免疫,就像是蘇云說的一樣,這幾個字意味著疑難雜癥。
“假性甲狀旁腺功能減退癥,我覺得馮主任考慮的是這種病。”鄭仁道。
“鄭老板,這個診斷的可能性不大。”林淵在一邊咬著手指間說到。
鄭仁回頭看見她在咬手指甲,伸手拿起桌子上放著的一管原子筆,像是止血鉗子一樣,抽在她的橈骨徑突上。
“啊…”林淵吃痛,不小心喊了出來。
“嗯?”袁副院長一邊看著馮主任做診斷,一邊不時的瞄著林淵。
林院長么,袁副院長心里覺得這事兒特別有趣,一會還要跟嚴院長匯報一下。
咬手指甲的這個習慣,真是和小時候一模一樣,都多大的姑娘了還沒改掉這個毛病。
但他看見鄭老板毫不猶豫的用原子筆敲林淵的橈骨徑突的時候,也嚇了一跳。
真要打出個好歹的來,老林不得上門找嚴院長拼命啊!
“鄭老板。”袁副院長咳嗽了一聲,把馮主任的話止住,剛要說點什么,便看見鄭老板站起來。
“院長,我同意馮主任的觀點。”
馮主任也楞了一下,自己只是有個模糊的判斷,建議完善相關檢查,鄭老板這就開始同意自己的觀點了?
主要是自己都不知道自己的觀點是什么,還有幾種情況需要做鑒別診斷。
“我認為是假性甲狀旁腺功能減退癥,做甲狀腺B超看看吧。”鄭仁道:“做完就能有相關的判斷。”
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