等候在這兒的西醫并沒有發表意見,郝教授在于采藍到來之前就已經為這個李豐收的妻子做過了診斷,見于采藍問,也不推讓,把自己的想法照實說了出來:“我看她的脈弦滑有力,舌苔白中帶滑,心下有濡軟不硬的包塊,應該是痰熱互結之癥。痰熱內凝、脈絡淤滯。可用小陷胸湯來寬胸散結滌痰。小于你看呢?”
因為這個病人牽連著一個大案,郝教授也是怕萬一他的診斷及藥方不夠精確,影響了病愈的速度,所以向李延彬提議請于采藍過來與他一同會診。
于采藍又摸了下少婦的脈博,想了想,跟郝教授說道:“用小陷胸湯來寬胸散結滌痰這個思路我也是贊同的,不過在藥材的配伍上,我覺得要略微修改一下,以栝蔞為主藥,加大這個藥的分量,加到30克應該可以了。另外要選擇個頭大,糖性足、焦糖氣濃的栝蔞比較好。”
郝教授對于采藍用藥的嚴謹性心里是很贊賞的,兩人便商量著把少婦的藥方寫在紙上,等到把李豐收母親的病看完之后再讓李延彬一起安排抓藥的事。
金店劫案嫌疑人李豐收的妻子原本對自己的病感到很悲觀,甚至動過自殺的念頭。她覺得身體出了那么大一個包塊,就在心下,一按就痛得受不了,就一直想著自己是不是得了絕癥。家里又出了這樣的事,婆婆也是一年到頭的喘,如果不能得到及時有效的治療的話,她有可能會真的走上絕路,說不定哪天走到河邊、鐵軌上或者其他地方,一閉眼,便了此殘生了。
可她現在看著那兩位大夫的樣子,似乎她的病也沒什么了不起,還給她開出了藥方。她心里便升出了希望,如果能健康地活著,至少她還能把孩子給照顧到大。她要是真的走了,她的小兒子就真的全完了,沒有人能照顧他了。
她的眼光追隨著兩位中醫大夫的身影,見他們這時候正圍在她婆婆身邊。女大夫已經給她婆婆把完了脈,正在跟老太太說話。
“老太太,你覺得吸氣難還是呼氣難?”于采藍問這句話的時候,李豐收的妻子有些奇怪,治病連吸氣呼氣都要區分的嗎?她只注意過她婆婆說話費勁,喘氣也費勁,總是一副上不來氣的樣子。倒沒注意過她是吸氣難還是呼氣難。
這時那老太太跟平時一樣,想說話但是因為喘,而說得挺吃力的:“吸氣難…”說出這幾個字,又喘了起來。
于采藍沒要求老太太再說話,只是告訴她:“下邊我問你的話,你用點頭或者搖頭來回答就可以的。”
老太太點頭表示明白,等她聽于采藍問她:“經常感到身上發熱嗎?”“嗓子癢癢嗎?”她便點了點頭。隨之于采藍又問了幾個問題,然后便扶著她躺好,讓她先休息。
“怎么樣?小于大夫?”李延彬一直站在旁邊看著了,他對醫學一竅不通,也只能安靜的旁觀著。見到于采藍不再跟老太太交流,他便開口問了一句。
“可以試試的,郝教授你看呢?”
“對她這個,我覺得是虛勞發熱的喘嗽之癥,不過還是以小于你的意見為主吧。”郝教授與于采藍不同,他在鹿港中醫院這些年,治療更多的是心臟方面的疾病,不象于采藍,雖然年紀輕,卻是個全科醫生。
于采藍留意了一下墻上的鐘,出來已經快有兩個小時,時間長了何老太太在家該擔心了。便沒客套,直接在紙上寫下自己的處置意見。
她寫完了,郝教授便把那藥方拿過去看,看完之后,老頭用手指彈著那張紙,一邊彈一邊點頭。然后抬頭,笑著問于采藍:“小于,說實話,我挺想不明白的,你看你才二十出頭,今年是二十三四吧。你這用藥怎么倒像個治了幾十年病的老大夫呢?老頭子我都要嫉妒你了。”
那西醫大夫也湊過來,看著藥方,不過他并沒有像張學鋒那樣接觸過中醫,所以對上邊寫的生山藥、生地、還有什么人參、生赭石以及牛蒡子、天冬什么的完全不明白它們的用途。
對他來說,如果遇到了喘證,常使用支氣管擴張劑來治療,可分為片劑或氣霧劑,但支氣管擴張劑如果長期使用的話,要注意人體是否會對之產生依賴性以及耐藥性。
“老郝,這些藥材都有什么說法嗎?”這位西醫認識郝教授。就把心里的疑問說了出來。
“小于這個方劑,配伍可以說非常精當了,你看看,她這里邊寫的生山藥生地黃都是汁漿濃厚的藥材,滋陰效果很好的。人參可補氣虛,但是病人本身是咳嗽上逆的病,就怕這人參的升補之性對這咳嗽上逆產生不利的影響,所以又用了生赭石,這個藥壓力最勝,可以把人參的補益之力往下引,并使上焦的逆氣浮火隨之順流而下,至于這個牛蒂子和山藥在一起用,止嗽效果很好的,而天冬和甘草并用,善于潤肺。”
那西醫聽了雖然似懂非懂,可記憶力很好,也能記個大概。
于采藍對郝教授說的這些倒也淡然,她知道,說不定哪一天,她看不好的病會讓另外的大夫給看好了。這世上從來不缺天才,所以平時該低調的時候還是要低調,免得日后打臉打得疼。
“郝教授,您是知道的,喘證的治療并不容易,古話不是說嗎?治病不治喘,治喘丟了臉。再說這種病癥千變萬化,分為多種癥型的。我這也是試試,藥好不好用,還要先用過了才知道。郝教授您就別再夸我了,萬一不好那我可就無地自容了。”于采藍說這話的時候是用手掩著嘴跟郝教授他們小聲說的,免得老太太聽見了多想。
郝教授見了,也知道她的心思,便沒再夸她,轉頭跟李延彬說道:“小于的藥方我覺得挺合適的,就先照這個用吧,如果幾天不見效的話,咱們再請個這方面的專家一起來看看。”
兩位專業人士的意見是一致的,李延彬自然不會反對。便安排下屬去附近的藥店抓藥。這個點,藥店一般還沒關門。
于采藍臨走時,想起那天遇到李延彬的時候,他所在的那一片棚戶區在春暉路八經街。便問李豐收的妻子:“你家在春暉路八經街那一片棚戶區吧?”