咚咚。
馬硯麟輕輕敲響凌然的辦公室門。
“進來。”凌然的聲音，透過門傳出來，都令人覺得輕松愉悅。
馬硯麟推開來，就聞到淡淡的柑橘味，不用說，護士站的小護士們，又換了新品種的精油。或者說，是今天執勤的小護士，更喜歡這個味道的精油。
自從凌然坐鎮治療組負責人以后，急診中心的醫護人員的收入漲的飛快。不僅如此，日常開銷的容忍度也被提高了，畢竟，獎金發到一定的數額就不能提的太多了，以免醫院其他科室不滿。但是，科室內的經費卻可以放的更松一些。
像是護士站，現在就有了采購香氛類產品的經費，護士長還給自己水了一篇《提升病房護理服務質量的探索》的文章，以至于每間病房和醫生辦公室，都不再是單調的消毒水味了。
不過，病房和其他醫生的辦公室里，往往都是萬年不變的檀香味或薰衣草味，凌然的辦公室的香氣就截然不同了。
馬硯麟有時候路過凌然的辦公室，都會額外的嗅一嗅，以增長見聞，蹭點帥氣。
只可惜，馬硯麟今天卻沒有享受的心情，他皺皺眉，道：“凌醫生，今天早上來的兩名跟腱斷裂的病人，都要求做祝凌跟腱修補術。”
“兩人都是運動員嗎？”雖然是凌然通知馬硯麟來了跟腱斷裂的新病人，但他并沒有見到病人，僅止是急診科的轉診消息。
作為治療組的負責人，凌然需要做一線的工作，但不用做前線的工作。最基礎的，諸如采集病史，簡單的體格檢查，再到安排病床，安排影像拍攝、生化檢查等等工作，都是要小醫生去做的。
如果小醫生連這些工作都失去了，醫院的培養體系就算是崩潰了。
同樣的，如果經驗豐富的高級醫生都要自己做這種事，醫院的培養體系也算是崩潰了。
不過，馬硯麟現在就有點崩潰。
他滿腦子的心思，再順著凌然的話，小心翼翼的道：“問題就在于這里，兩人都不是運動員，只是普通人，卻都知道祝凌跟腱修補術，指明要您來做，并且只能是您做的祝凌跟腱修補術。”
大部分的公立醫院，在正規渠道下，都是不能指明某某醫生做手術的。另一方面，又有一些醫院搞改革，開出了點名費，給院內的知名醫生掛上幾百元不等價格。
現在的醫院改革，其實都是在將潛規則變成明規則。
像是知名醫院的醫生，尤其是主任一級的醫生，除非是托關系找人，否則，大都不在本院動手術了多走兩步路，就在隔壁的醫院里做手術，即可得到數千元的飛刀費，在本院做手術，拿幾百塊錢的手術費，又是何苦來哉呢。
從醫院的角度來說，點名費的邏輯多在此處。
但是，點名通常點到醫生就行了，點名要求手術的種類，這是醫院和醫生沒辦法答應的。
一刀切下去，發現實際情況與影像資料以及預計不同怎么辦？
總不能解除麻醉叫醒了再來一通吧。
再者，祝凌跟腱修補術對普通人來說太生僻了，再有名的手術，普通人知道都不容易，像是法絡四聯手術，任何一個醫學生都是知道的，普通人知道的卻很少。
凌然卻沒有多想，只道：“不是運動員的話，就不是很有必要做開放性的跟腱修補術，多大年紀？”
馬硯麟道：“一位48歲，一位52歲。”
凌然咳咳兩聲，端起水來喝了一口，問：“他們做開放性跟腱修補術的理由是什么？”
“病人堅持要做，而且說明不要做微創手術，主要是，其中一人說是認識記者什么的，如果咱們不肯做的話，就要曝光什么的。“
“曝光什么？”
“拒絕病人？不尊重病人的意愿？”做完了兩場手術的馬硯麟，剛才接診新來的病人的時候，頭皮腦袋都是炸的。
就像是醫院的其他治療組那樣，病人收入以后，管床醫生就是病人的直接負責人了。在外科，除了手術以外的所有事情，可以說，都是由管床醫生來負責的。
小到時間安排，大到開藥劃價，乃至于術后恢復，護理等級等等，凡是上級醫生沒有顧及的地方，都是管床醫生來做的。
馬硯麟向來是跟腱類病人的管床醫生，經他手的病人，如今也有幾百人了。
但是，剛剛接待的兩名病人的要求，還是讓馬硯麟察覺到了麻煩和危險。
不用太多的聯想，他的腦海中就跳出了孟杉的名字，偏偏馬硯麟不好直接說出來。
馬硯麟只能特意的提醒凌然：“兩名病人都是從粵省來的，說是其他醫生介紹的，卻不肯說是哪位醫生介紹的。我覺得他們說的話，可能也是哪位醫生給教的，記者不記者的，不知道是不是真的。”
“兩人說的其實也沒錯。”凌然從椅子上站了起來，在辦公室內滿滿踱步。
他的辦公室面積不大，但布置的很仔細，而且，因為經常有人幫他更換家具和擺設，所以，房間甚至能給人以新鮮感。
凌然現在寫論文，思考手術，做術前準備和術后思考的時候，都喜歡慢悠悠的走兩步，讓血液流動起來，思維也會變的活躍。
馬硯麟的目光隨著凌然的活動，卻變的有些呆滯：“沒錯？”
“恩，我們是醫生嘛，尊重病人的意愿，確實是應該優先考慮的。”凌然微微頷首，顯然是贊同的。
馬硯麟皺眉：“他們想的又不對，40多歲50歲的人了，做個開放性的手術，說不定就要多躺三四個月。他們肯定是被人蠱惑了。”
“那你再去和他們談。”凌然沒有接觸人，就放權給了馬硯麟。
馬硯麟出了門，一陣猶豫，也只能去找左慈典說話。
“你覺得是孟杉派人找茬？”左慈典一聽就聽出來了。
“我覺得有點像。”馬硯麟猜測著，道：“咱們說歸說，孟杉人家肯定是名醫了，他要是給病人說些啥…”
左慈典搖頭打斷馬硯麟的話，道：“孟杉總不能砍了病人的腳筋再給咱送過來，對吧。”
馬硯麟失笑。
“你別笑，這事兒沒法笑。”左慈典嘆口氣，道：“不管孟杉有沒有參與吧，病人是真實的，這個才是核心。我覺得吧，咱們就先緊著病人好了。”
做了多年鄉鎮工作的左慈典知道，太多事情都是掰扯不清的。如果要將鄉里的事掰扯清楚，談到民國都是不夠的，起碼得論到清朝去。最重要的是，你掰扯清楚了，雙方照樣不會認。
眼前的事情，在左慈典看來，也是類似的。
看著年齡只有自己一半多點的馬硯麟，左慈典的語氣緩了些，道：“凌醫生雖然不知道內里的情況，但他的決定是對的。咱們和病人再談談，如果人家真的是想做開放性手術，能做還是要做的。”
馬硯麟不認：“恢復期多三個月往上，何必呢？”
“人家也許就愿意呢。”
“誰會愿意多三個月的恢復期。”
“但跟腱的強度更大，這個沒錯吧。”
“我問過了，倆人平時連健身房都不去的，要那么大的跟腱強度干什么？”
“做什么是人家的事，這是價值觀的問題。”左慈典嘆了口氣，又道：“有人做隆胸手術，也有人做縮胸手術，你這怎么說？”
馬硯麟張嘴結舌，這個問題，還真的是戳中了他的痛點了。
“咱倆一起去見見病人，術前談話不就是做這個的。”左慈典笑笑：“人家如果真的愿意用幾個月的疼痛換一個強度更高的跟腱，我覺得也不是不能做祝凌跟腱修補術。”
“那你不能有偏向。”
“肯定啊，要有偏向，我也更贊成他們做微創。”
“沒想到咱們有一天還要想著推病人…孟杉這個人真是的…”
左慈典微笑：“誰讓你推病人了，咱倆就做好分內事就好了。”u