康主任的手很穩,
康主任穩健的落下了刀子。
康主任的思路清晰。
但是,康主任的心是慌的。
他感覺,自己就像是尾翎美麗的錦雞,正在捉蟲的時候,卻被一只花紋漂亮的吊睛白額大虎給盯上了。
類似的心情,康主任以前也是有過的。那是還沒有嚴打的時節,康主任興致昂揚的在盛源酒店附近的如家開了酒店,準備與從未見過面的收費女網友行千年不變之交易,卻沒想到,那間酒店竟然正處于警察的監視之下 “抽吸。”康主任有些情緒化的喊了一聲。
做助手的主治何亮,乖乖的將抽吸的管子移了過來。
“手要快要穩,腦子里也要想著手術,不能我指揮你做什么,你才做什么。得在我動作之前,你就先動作,明白嗎?”康主任帶著主任的威嚴,訓斥著何亮。
何亮沒奈何,只能生受著。
現在的醫生工作也不好找,云醫這個水平的醫院就更困難了,何亮沒辭職之前,底氣也就到抱怨的程度,當面頂撞康主任,他還是不敢的。
當然,這也是他的技術還不好的緣故。如果做主任的人好一點,能給何亮多一點機會做手術,讓他把技術練起來,他早就練好了功夫,辭職走人了!
洶涌的血流,從病人體內涌出,再被吸入自體輸血的罐子里,加上生理鹽水和離心,然后被重新輸入病人體內。
康主任皺著眉,要了肋骨剪,將病人的胸腔打大。
平日里很順利的手術,許是因為有人盯著看的緣故,卻是令康主任總覺得不那么順暢。
又或許,是因為太久,且太少人看自己的手術了?
康主任恍惚了幾秒鐘。
曾經,他的手術是院內極受關注的一類,許多醫生,尤其是有志于心臟外科的醫生,有空了都會過來看看康主任的手術。
那時候的康主任,也是掌握著幾種明星術式的 然而,心臟外科的發展,明顯快過了康主任的發展速度。
應當說,21世紀以來,臨床外科發展最快的,就是心臟外科了。
最多的設備、儀器和藥品,更多的術式和手術思想,讓主流以外的心臟外科的醫生們措手不及,等醒悟過來的時候,就已經落后了。
康主任也不喜歡讓人看自己的手術了。
尤其是內行的醫生,總會看出他的技術的落后,乃至于生疏 云醫心臟外科的排位越是滑落,越是不受重視,能夠爭取到的資源,能夠接收的病人就越少,到了現在,康主任自己的手術量都無法保證了,他隱隱約約間,已經能夠感覺到,自己的手術技巧,不僅沒有因為時間的關系而進步,反而可能是退步了。
就好像眼前的心臟外傷修補術,最簡單的心臟手術了,他卻莫名的感覺到了一絲生疏,尤其是與眼前的凌然相比 “抽吸干凈一點,趕緊的,這怎么做手術?”康主任手里的刀,似乎隨時就可以捅到對面的何亮似的,大聲的命令著,仿佛這樣,就可以讓手術順利起來。
手術室內的護士和麻醉醫生,都迅速的低頭,免得遭池魚之禍。
發脾氣的外科醫生,只要級別足夠高,那不管他嘴里喊的是“肌松”還是別的什么,都是一樣的尿性。
何亮也只能默默低頭。旁邊還有凌然看著,總不能讓外科室的醫生,給看了笑話去。
何亮悄悄抬頭,又瞅了一眼站在后面的,一名長相可愛的小護士,見她神情認真的看著凌然,不由輕輕搖頭:世人多愚昧 “認真一點。”康主任又喊了何亮一聲。
他正忙著找心臟出血的位置,再看何亮走神的樣子,頓時又有了新的罵點。
何亮搖頭苦笑,心道,光是我認真也沒用啊。
“可以暴露的范圍更大一點。”凌然這時候緩緩出聲,令沉悶的手術室,瞬間活泛了起來。
康主任猶豫了一下。在凌然走進手術室的時候,他就在心里思考對策了。
心臟外科絕對不能變成第二個肝膽外科,這是康主任的底線,也是他內心最后的一點堅持。
那么,面對不斷迫近的凌然,該當采用何種應對方案,康主任一共設想了六種情景,十八種策略,進而形成了七十二種模型。
現在,凌然終于說話了,康主任立時在腦海中搜索起了自己建立的應對模型。
手里的動作稍停片刻,“凌醫生,我們心臟外科的規矩,可能與您所熟悉的不一樣。急診科可能因為經常有緊急情況,所以允許一個醫生參與到另一名醫生主刀的手術中,但在我們心臟外科,我們是嚴格要求主刀的獨立性和權威性的”
凌然“恩”的一聲,道:“但你要是不擴大暴露范圍的話,怎么給病人止血。”
“恩?”康主任皺了皺眉,這個回答,稍微有點脫離他的模型了。
不過,康主任很快意識到凌然話里的意思。
“你隔著這么遠,光用看的,就能知道出血的位置?”若非面對的是凌然,康主任現在就想呵呵了。
凌然很自然的道:“我也是根據血流的情況,還有暴露的部分判斷的,在這邊的概率是比較高的”
凌然說話間,手就指了指康主任的手掌覆蓋的位置。
完美級的徒手止血術,能夠獲得的信息是非常多的。
康主任猶豫了一下,再道:“那我們切開看看。”
如果凌然不開口的話,康主任再找個一半分鐘,如果找不到出血點,也是要繼續剖下去的。
所謂外科探查,其實就是剖開了慢慢找。最典型的腹部的腸道手術,如果有必要的話,普外科的醫生可以將數米長的腸子剖出來,一厘米一厘米的摸到炎癥或出血的位置。
心臟手術或胸外手術的探查也是一樣,普通的外科醫生做手術,打開的切口部分,能找到合適的暴露點,那是最好,找不到的話,需要繼續切下去,那就只好繼續切下去了。
康主任也不會為了與凌然爭口氣,就故意逆著他指出的方向做探查。一方面,是他本人并沒有什么思路,另一方面,凌然在止血方面的名氣,以及前些天顯露的心臟手術的技術,也令康主任忌憚不已。
“何亮,你來繼續。”康主任自己放下了手術刀,不想在凌然面前繼續做手術下去了。
何亮倒是有點驚喜,趁著主任沒改主意前,趕緊動起手來。
幾分鐘后,一處涌血的傷口,就暴露了出來。
康主任的眼皮跳了跳,自我解嘲的道:“還好不在底部”
“底部說不定也有。”凌然再次開口,卻是讓康主任的眼皮子狂跳起來。